特朗普罕有谈酗酒亡兄　下令打击滥用鸦片类止痛药　被轰无钱点搞

全美每天有超过140人死于滥用鸦片类止痛药，情况非常严重。美国总统特朗普周四（26日）宣布将这个滥药问题升级为公共健康紧急危机，更罕有地发表感性演讲，提到自己一位因为酗酒而英年早逝的兄长。
特朗普这项举动被指成效存疑，皆因政府没计划为打击滥药问题增加拨款，纯粹只是重新分配资源，被批只有“象征式”作用。

罕有提及酗酒兄长

特朗普周四在白宫发表演讲，在场有子女滥药死亡的父母、亦有瘾君子和曾为服食过量药物者进行紧急救援的人员。他少有地在演讲中提到自己死于酗酒的兄长弗雷德（Fred），感性地说：“他叫我不要喝酒。他是一个很强的人，不过他所经历的是一件很艰难的事。我因为弗雷德而学懂了。”

他形容全国滥用鸦片类止痛药的问题“是国家耻辱和人类悲剧”，指出美国是全世界鸦片类止痛药消费者最多的国家。今时今日死于滥药的人比枪械谋杀和交通意外两者加起来还要多。他表示，滥药问题源自处方止痛药激增，遂签署备忘录，下令各联邦政府机构用尽所有资源打击滥药问题，这项紧急危机命令将维持九十日。

美国滥用鸦片类止痛药问题严重

去年11月总统选举期间，特朗普曾经表示会打击滥药问题：“在我胜出新汉布什尔州初选时，我向当地人承诺会阻止药物涌入你们的社区。我现在将这个承诺加倍，向你们保证我不但会阻止药物涌入，更会帮助那些严重上瘾的人得到支援。”

特朗普亦提到国家需要在南部建围墙的原因，“美国有90%海洛英来自南部边境，数字令人震惊。”然而有药物买卖与政策专家质疑建围墙对减少走私药物的成效。

400人小镇　两年接收900万粒鸦片类药物

美国疾病管制与预防中心（CDC）日前公布去年全国因药物过量致死报告，2016年因服食过量药物致死人数高达6.4万人，较2015年高出22个百分点，创历年新高。当中因服食过量强效类鸦片止痛剂芬太尼（Fentanyl）致死的人数高达2万人，超越了1.5万人的海洛英或其他处方鸦片类药物，成为致死原因的第一位。

每百万名美国人每日吸食5万剂量的处方鸦片类药物。在西弗吉尼亚州小城镇克米特（Kermit），两年内收到接近900万粒鸦片类药物。惟克米特只有400人居住。根据CDC数据，单在2015年鸦片已经令超过3.3万人死亡，这个数字亦包括海洛英在内。

特朗普今次行政命令的实际措施，包括增加远程医学（Telemedicine）服务，为住在农村及偏远地区民众提供滥药治疗；另外亦容许将爱滋病相关医疗拨款，抽调到滥药治疗方面。

远程医学（Telemedicine）

意思是与医生视讯看病。现时美国50个州民众可以利用视讯应用程式看医生，例子之一有Doctor On Demand应用程式。病人透过视讯看病亦可以得到医生处方，减少轮候看病所花的时间之外，同时亦有助居任偏远地区的病人得到医治。

打劫彼德还钱给保罗​

特朗普煞有介事地宣布全国打击滥用药物，却没有提及增加拨款。根据卫生局资料，用作资助这项打击活动的“政府公共卫生紧急基金”，目前只有约5.7万美元（约46万港元），要解决这个“史上最严重问题”远远不足够。

不少人质疑没有钱怎样解决问题。医疗总监帕克斯（Dr. Joseph Parks）说：“如果不打算拨款，你怎可以说这是一个紧急命令？”他批评当局只是从其他地方抽调金钱，犹如打劫彼德还钱给保罗。

民主党领袖佩洛西（Nancy Pelosi）亦指这项宣布只是空口讲白话。美国州及地方卫生官员协会（ASTHO）执行主任弗拉泽（Michael Fraser）也认为，缺乏资源最令人担心，因为滥用鸦片类药物问题在申请州政府拨款上一向遇到许多阻挠。