胡鑫宇案｜生前向母哭诉“想回家”　24%内地青少年有抑郁问题？

周四（2月2日），内地备受关注的胡鑫宇失踪死亡一案在江西铅山县召开新闻发布会，官方认定为自缢亡。相关发言人称，现场留存录音笔中的两段录音及部分胡鑫宇生前笔记内容均清晰表达了自杀意愿。案件暂告一段落的同时，青少年心理健康问题也再次受到大众关注。

发布会中，上饶市公安局党委委员、副局长、市县两级公安机关指挥部副总指挥徐添翼介绍，考入致远中学后，胡鑫宇出现睡眠问题、认知功能障碍和食欲减退等问题，同时存在内疚自责、痛苦、无力无助无望感、无意义感等情绪问题。

官方通报显示，2022年9月27日，胡鑫宇曾与母亲三次通话，共43分54秒。其母反映，胡鑫宇曾哭诉“不想读书、想回家”。10月10日至13日，胡鑫宇曾7次独自到宿舍楼三楼阳台，观望睢园及校外树林山岗方向。 10月14日，胡鑫宇在食堂晚餐后，携带录音笔两次登上五楼阳台，有明显轻生意图。

2021年11月，教育部答复政协《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》，明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况。同时，要求医疗卫生机构加大抑郁症防治科普宣教力度，普遍提升公众对抑郁症的认识，减少偏见歧视。要求学校向学生提供咨询检测信息，重点关注评测结果异常的学生。

同年，中国2020年心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告（2019~2020）》（以下简称《报告》）发布。《报告》显示，2020年，中国青少年抑郁检出率为24.6%，其中，轻度抑郁的检出率为17.2%，重度抑郁为7.4%。

其中，女生抑郁比例高于男生，非独生子女抑郁比例高于独生子女。城市户籍人口的心理健康状况显著优于农村户籍人口，其中，低收入、低学历、无业/失业人群的心理健康问题更为突出。数据同时显示，抑郁随著年级升高而升高，一成多高中生有重度抑郁。

2021年10月，联合国儿童基金会发布报告《2021年世界儿童状况》。该报告显示，在10岁至19岁的青少年中，有超过13%的青少年被诊断患有精神障碍，每年因10-19岁青少年心理健康问题造成的人力资本损失为3872亿美元。

2021年，三联生活周刊曾就相关问题访问北京大学第六医院儿童精神科医生、北京大学临床心理中心办公室主任林红。林红表示：“实际上，没有哪个孩子会无缘由一下子就采取自杀行动。临床上见到的实施自杀的个体，往往经历了长时间的犹豫、徘徊，可以长达数周、数月、甚至数年。大部分人会仅出现自杀观念或者自杀企图。”

林红表示，儿童青少年受外部环境的影响相比于成年人会更大，并不是那么能够区分幻想和现实。在精神科临床诊疗中，自杀风险评估是很重要、必不可少的一环。实际上，青少年的自杀是“最近的直接诱因（扳机点）”＋“前阶段的危险因素”共同作用导致，后者是长期的影响因素。

林红表示，她觉得“现在的孩子更脆弱”的说法是不客观的，“现在的孩子物质生活更丰富，精神上可能更成熟，思考的问题也更深刻，精神世界比以前更难得到满足。同时，他们还要面临更加内卷的学业环境和竞争压力，导致了更紧绷的精神状态。”林红认为，比较理想的流程是学校的心理老师和班主任老师合作，争取第一时间发现孩子的问题，及时和家长一起介入，同时建立学校和医院的合作及转诊机制。

著名心理咨询师、心理治疗师武志红亦在微博就胡鑫宇案发表观点：“看见就是爱。但太多家庭中，看见是如此不易。我特别想对年轻人说，时间是无比重要的东西，而年轻人容易忽略，觉得当下的痛苦和泥潭就是永恒，自己再也走不出了。但当看到生命可以很长，而时间作为一个容器，可以把无数痛苦与挫败容纳其中。你的生命无比重要，远胜过你遇到的挫败。愿每个人珍重自己的生命，也愿亲人间能真正看见彼此。”