新冠疫苗｜打完三针仍需吸入式疫苗？与注射式何异？官媒权威解答

北京、上海、杭州等多地近日对有加强免疫需求的市民启动吸入式新冠疫苗接种工作，不过坊间仍存多个疑问，包括吸入式新冠疫苗与此前接种的针剂行新冠疫苗的差异，以及安全性等等。对此，《人民日报》健康客户端周三（23日）一一作出解答。

据报道，吸入式新冠疫苗只用于加强接种，即相当于第三针（加强针），暂不用于基础接种；适用人群是18岁及以上且完成基础免疫满6个月（185天）者。北京市海淀区疾病预防控制中心计划免疫科科长史如晶早前提醒，此前的基础免疫是指已接种2剂次灭活疫苗（北京生物、武汉生物、科兴），或接种1剂次康希诺生物的注射型腺病毒载体疫苗。如果已经完成加强免疫或者接种了其他类型新冠疫苗的居民，暂不能接种。

对于与注射式疫苗的差异，吸入式新冠疫苗除了方便、快捷、无痛，还有黏膜免疫这一更重要的优点。从免疫机制上看，这种类型的疫苗除了能产生体液免疫和细胞免疫外，还能激发黏膜免疫。据多位吸入式新冠疫苗接种点医务工作者表示，吸入式新冠疫苗不适感更小，没有疼痛，整个过程非常放松。对于怕疼、晕针的朋友而言也是一种很好的选择。

据“浙江发布”11月19日介绍，简单而言，黏膜免疫就是新冠疫苗通过口腔吸入的方式，使雾化后的疫苗经过呼吸道最终抵达肺部，刺激机体在呼吸道的表面形成一层保护性抗体，可与新冠病毒结合形成复合物，通过呼吸道黏膜纤毛摆动，将复合物排出体外，阻止了病毒与呼吸道上皮细胞的粘附，达到清除病毒目的。病毒进入人体的第一道防线通过黏膜免疫得以建立，该防线是肌肉注射新冠疫苗所不能及的。

对于效果，浙江省疾病预防控制中心免疫所所长吕华坤日前表示，临床研究显示，吸入式新冠疫苗对奥密克戎变异株的中和抗体水平不低于用同源灭活疫苗或重组亚单位疫苗加强免疫的效果，甚至更佳。另据已公布的临床研究数据，吸入式新冠疫苗具有良好的安全性，总体不良反应发生率低。

吸入式新冠疫苗的具体接种过程是“一呼，二吸，三憋气”，接种者需先避开雾化杯深呼一口气，然后口含雾化杯吸嘴，深深吸气，憋气至少5秒钟，之后正常呼气。而据产品说明描述，接种后的局部不良反应主要为口干、声音嘶哑，还包括咽部肿胀、口腔疼痛、口咽不适等；全身不良反应则主要为头痛、发热、疲劳、咳嗽、关节痛、头晕、嗜睡等。据吸入式新冠疫苗临床研究反馈，主要常见的接种部位不良反应为口干和口咽不适，全身不良反应偶见头痛和发热等情况，但比例极低；可通过饮水和休息缓解，约2至3天后即可自行消失。