【新冠肺炎】预测模型被国际期刊退回 钟南山谈中国机构设置短板
新冠肺炎(俗称武汉肺炎)疫情防控进入攻坚阶段。2月27日,国家卫健委高级别专家组组长钟南山现身广州市政府新闻办疫情防控专场新闻通气会,回应了疫情相关热点话题。
钟南山表示,中国疫情在高峰之后很快下降,这个联防联控机制是很难得的,蔓延很快的国家可以参考中国方案,早发现、早隔离。
针对中国疫情走向,钟南山称,疫情开始时,国外有流行病学家用权威的试验模型,预测2月初,中国感染新冠肺炎人数将达16万人。但这是没有考虑到国家的强力干预,也没有考虑春节后的延迟复工,“我们也做了预测模型,2月中旬或下旬达到疫情高峰,确诊病例约六、七万人,投到国外权威期刊,被退了回来,感觉和上面的预测水平差太多,还有人给我微信‘你的话几天之内就会被碾个粉碎’。但事实上,我们预测更接近权威。”
此外,钟南山还表示,有预测疫情控制最早在5月底,“但我们预测4月底,有国家强力干预和群防群控意识,我们想来比一比。”
他指出,现在是复工回流高峰,“之前我们的预测模型是回流之后又出现一个高峰,现在是2月27日,我们预测高峰还没有出现。因为上下火车都要检查,病毒自然传播规律被打断了,所以我们复工是要复工,但要在严格的处理安排下。”
他打比方说,富士康几万人在3000平方米的地方复工,“我们当时采取的做法是工人要双检测,一个是核酸检测,另外也做IgM检测。另外,所有的工厂水龙头、下水道都要非常通畅,现在没有任何证据证明病毒经消化道传播,所以还是要做好呼吸道的防护。”钟南山强调,新冠肺炎1人能传染2人到3人,说明传得非常快。
除了上述的防控成果外,针对中国机构在此次疫情中的弊端,钟南山表示,大家对以前沙士(SARS)印象很深,后来也做了不少研究,但觉得这是个偶然事件,之后很多研究部门就不搞了,“我们对MERS(中东呼吸综合症)也做了研究,而且是国际上第一次分离制作出MERS的模型,一直在搞,所以有些准备。但是大多数真正对突发性的传染病重视度不够,所以没有进行持续的科学研究,这次新发的疾病,我的感觉是在治疗上束手无策,只能根据很多原理,用现有的药来治疗,在十几天二十天这么短的时间里,能够研发新药根本是不可能的,这是需要长期积累的,这也体现出我们预防和防控体系的问题。”
他续指,突发性公共卫生事件,不是一事一时。这次疫情确实暴露出短板,中国疾控中心(CDC)的地位太低,是卫健委领导下的部门,没有得到足够重视。在美国等其他国家,CDC是直通中央的,甚至在特殊情况下,直接向社会通报,但中国要逐级通报。目前中国的CDC只是一个技术部门,只能向上报告。向地方政府报告后,怎么采取下一步措施,CDC无法决定。所以,CDC地位要提高,而且应当有行政权,这个改变是非常需要的。
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钟南山称,“如何在很短时间内鉴别新冠肺炎和流感,这是非常重要的,因为大家症状相似,CT大同小异,这种过程很像。流感造成的肺炎每年有很多,搞不好把它都混在新冠肺炎中,不是也变成是了。”
针对出院患者复检转阳案例,钟南山称,“这个病我们不知道它的情况,一般而言病毒的感染过程类似。如果病人体内出现足够量的抗体,一般病人不会再感染!这是规律,至于肠道粪便里有残余,还会不会再传染其他人,这是我们有待观察的。”