【武汉肺炎】发改委:医疗物资还有大量需求 生活用品时段性短缺
武汉肺炎疫情持续。国务院新闻办公室(国新办)今日(20日)下午4时举行新闻发布会,介绍中央赴湖北指导组组织开展疫情防控工作情况。
与会嘉宾包括:中央指导组成员、国务院副秘书长丁向阳,中央指导组成员、发改委副主任连维良,中央指导组成员、卫健委党组成员、中医药局党组书记、副局长余艳红。主持人是国新办新闻发言人袭艳春。
针对中央指导组曾经就肺炎病患收治问题约谈过武汉市副市长等3人,丁向阳表示,中央指导组对有关市区的负责人开展约谈并曝光,目的就是释放失职失责必须追究,警醒广大党员干部必须进入战时状态,真正把人民群众的身体健康生命安全在心中、工作中。
对于外国公民在华确诊和疑似患有新冠病毒的病例,中方根据相关法律规定,在尊重当事人意愿的基础上,已将病例情况通报给有关国家驻华使领馆。没有俄罗斯居民在华确诊或者疑似患新冠肺炎的病例。
截至2月19日18时,外国公民在华确诊患新冠肺炎有29例,其中湖北10例,18人已经治愈出院,有2例死亡,9人正在接受隔离治疗。丁向阳表示,中国政府高度重视在华外国公民的生命和安全,对在华感染新冠肺炎的外国公民我们会一视同仁,进行及时有效的救治。
连维良表示,中央指导组围绕实现“床等人”目标,进行“两增一改造”:增加定点医院、方舱医院;对具备条件的隔离点改造成为隔离治疗点,定点医院的规模要达到3万张以上,方舱病房规模也要达到3万张以上,隔离治疗点的规模要达到1万张以上,使得具有医治能力的病房规模达到7万张左右。
为此,中央预算连续三批安排了7亿多(人民币,下同)补助,支持武汉医疗救治能力建设。截止到20日上午,3万张定点医院床位已经全面落实到具体医院,具备接受病人条件的床位达到2.4万张,方舱床位已经增加到2.5万张,其中已配备医护人员具备收治病人条件的达到1.26万张,隔离治疗点的床位达到4000张。
实现“床等人”的具体要求是要确保定点医院和方舱医院动态保有3000至4000张床位可以随时接收病人,为确保病人能够顺利入住,医护人员、医用物资、后勤服务都要同步跟上,使患者能够安心治疗,使医护人员能够解除后顾之忧。
连维良表示,生活物资方面,目前,居民生活物资供应从总体上是有保障的,特别是从总量上是充裕的。在管控措施更加严格之后,生活物资在配送环节确实存在许多亟待克服的困难和需要解决的问题。这需要在服从疫情防控的前提下采取有效措施加以解决。现在有效的阻断传染源在当前很重要的一点还是减少人的流动,但是生活物资的物流配送必须依靠一定的人力资源和一定的人员流动,关键是要把二者之间的关系妥善处理好。
对下一步如何加强生活物资的保障,归纳起来就是“4个着力”:着力增加供给;着力补上短板;着力改善配送;着力解决个案。
在着力增加供给上,湖北省是粮、油、肉、菜、鱼供应大省,自给能力比较强,物资充沛,储备比较充足。但即使这样,国家层面已经对从外地调入物资做了统筹的安排和充分的准备。比如最近,已经调了2000吨中央储备肉到武汉。
着力改善配送,重点是落实对鲜活农产品配送的绿色通道政策。对物流企业实行定向帮扶的政策。在严格落实疫情防控措施的前提下,有序组织物流行业从业人员复工返岗,有效解决社区配送力量不足的问题。
中央指导组物资保障组每天密切监测武汉市、湖北省各省市、州的市场物资供应情况,价格变动的情况特别是关注人民群众从各个渠道反映的个案问题。比如说局部的供应紧张,缺货断档,个别的价格异常波动。对这样一些个然问题,发现一件立即推动核实和解决一件。
丁向阳表示,全国除湖北以外其他省份新增确诊病例都已经出现了16连降,这给湖北和武汉的防控工作增添了信心。湖北和武汉疫情出现一些积极的变化,防控工作也取得了阶段性的积极成效。武汉现在每天增加的新增病例加上疑似病例从2月中旬的4000多人现在已降到每天1000至2000人,呈倍数下降。疑似人数从2月初的最高值1.8万余人降到现在的2000人左右。
这些数据显示,随着疑似病例下降,之后的确诊人群会大量减少,随着这一段时间的实践和广大优秀医护工作者、一流专家到湖北,医疗救治的能力水平也在不断提升。
每天出院的人数也在稳定的增加,这几天已达到每天500多人,希望尽快实现每天出院人群大于入院人群,这样武汉疫情防控工作就会向着更好的方向发展。除湖北以外,各市州的确诊病例和疑似病例,这些天来一直在下降,降到两位数或一位数,说明已从过去的爆发式增长走向趋缓。
经广大干部、群众、医护的努力,下降的趋势不会改变,从前期的最高点,现在开始逐步向下行。虽然武汉、湖北现在的防控形势尽管有积极的变化,但仍然十分严峻。单从医疗救治上,现在医院的患者还有3万多人,重症8000人以上,危重症1600多人,救治任务十分艰巨。防止轻症转为重症,防止重症转为危重症,防止危重症出现死亡,是当前的重中之重。
余艳红介绍中医药救治有关情况:一是组织全系统力量,迅速开展救治工作。整合国家、省、市中医药主管部门力量,统一指挥,统一调度,从全国中医药系统抽调近3200名医务人员驰援湖北,组建4批588人的国家中医医疗队,进驻武汉金银潭医院、雷神山医院、湖北省中西结合医院、接管江夏方舱医院,选派高级别专家团队赴武汉边临床救治、边观察总结,从中医角度认识疾病、诊治疾病,中医药院士、国医大师建言献策,论证研究,形成治疗方案,并纳入第三、四、五、六版国家诊疗方案,指导全国中医药救治工作。
二是坚持关口前移,中西医结合,分类施治,提升救治效果。为提高治愈率、降低病亡率,完善中医药深度介入诊疗过程的制度机制。针对隔离点,强化中医药治疗,组建10个中医药巡诊专家组,按照省市区众议院分片包干的方式,对轻症恢复期患者进行巡诊。针对方舱医院,每个方舱医院配备2到3名中医专家,推进中医药规范化治疗,针对定点医院,建立中西医会诊制度,围绕救治重症患者,组建12个国家级中西医结合的重症专家组巡回指导,制定针对性的中西医结合诊疗方案。同时,在同济医院中法新城院区、肺科医院、雷神山医院等定点医院,深化落实中西医会诊机制。
目前,中医药参与疫情防控取得阶段性进展,参与救治的广度和深度不断提高,中西医密切协作、联合攻关,发现了一批有效方药和中成药,在治疗新冠肺炎中取得了较好疗效。将进一步落实细化中西医结合机制,进一步发挥中医药作用。
大量临床实践证实,中西医结合治疗新冠肺炎的效果是肯定的,有效的。在轻症方面能够快速改善病状,比如说发热、咳嗽、咽痛、乏力等症状,可以缩短住院天数,减少轻症向重症的发展。在重症方面,除改善主要症状和有关指标外,还可以减少重症向危重症的发展,促进重症向轻症的转变,降低病亡率。在重症愈后上,有一关键指标是淋巴细胞的数量,经研究证明,中医药可以有效提高淋巴细胞数量。
依据临床观察结果,国家中医药局与国家卫生健康委共同向全国推广使用清肺排毒汤,10个省的临床救治观察进一步证实清肺排毒汤有良好的效果,第6版诊疗方案已经将其作为通用方推广。
根据一项临床对照研究显示,中西医联合治疗轻症患者,102例病人观察当中发现,临床症状消失的时间比对照组缩短两天,体温恢复正常的时间缩短1.7天,平均住院天数缩短2.2天,CT影像好转率提高了22%,临床治愈率提高33%,普通转重症病例降低27.4%,淋巴细胞提高70%。另一项临床研究显示,中西医结合治疗重症患者住院天数,核酸转阴的时间平均缩短两天以上,血氧饱和度明显提升,脱离吸氧时间缩短。淋巴细胞百分数、乳酸脱氢酶值等指标明显改善。
医疗物资还有大量需求 生活用品时段性短缺
连维良指出,在各方共同努力下,一线医护人员所需的重点医疗物资能够得到保障,生活物资供应基本上是充裕的。医疗物资供应能够从严重不足到总体保障,首先是中共中央、国务院高度重视,联防联控机制统筹调度,集中全国和各种渠道的资源,保湖北、保武汉。二是更多生产企业响应党中央、国务院号召,在做好科学防控的前提下,迅速复工复产,许多企业转产扩能,重点医疗物资产能产量大幅增加。三是全国各地、社会各界、海内外发扬“一方有难、八方支援”的精神,纷纷伸出援手,慷慨捐赠。四是广大医护人员、高危岗位人员,包括新闻媒体记者,科学使用、合理使用、分类使用、节约使用医疗物资。五是方方面面构建战时机制,特事特办,急事急办,有的先排产后补合同,有的先发货后付款,一切为“战疫”让路。
按照应收尽收、应治尽治的要求,大量医疗外援人员的增加,床位的增加,还将产生大量医疗物资需求。一些医疗物资在品种上还存在结构性矛盾,不同医疗机构、不同地市的个案问题仍然存在。在实行严格的管控措施后,居民购买生活物资不如以前方便,市场上还有部份用品时段性出现短缺。
当前新冠肺炎疫情防控到了最关键的阶段。为解决物资保障问题,按照孙春兰副总理要求,中央指导组与湖北省、武汉市建立物资保障每日对接机制,每日调度,每日跟踪落实情况,每日解决个案问题。与外援医疗队和重点医院建立直接沟通机制,直接了解存在的困难和问题,尽快帮助处理。
在全社会大力支援下,湖北以外其他地区新增确诊病例已连续16天下降,为做好湖北、武汉的医疗物资和生活物资保障创造了良好条件。