【武汉肺炎】湖北以外病例最多 浙江温州决定防疫成败?
截至1月31日下午3时,两岸四地合共录得9731宗武汉肺炎确诊病例,湖北省疫情最严重,累计确诊5806宗。在湖北以外,浙江省的疫情最为肆虐,合共有537宗,其中以温州市录得确诊病例最多,迄今已有227宗,在湖北以外高据全国各市县之首。
“社区爆发”将代表“封城”失效
自1月23日起,由省会武汉牵头,湖北大小县市陆续“封城”,几乎全省切断所有进出交通,约5千万人口“被隔离”。与此同时,内地各省市区都发出最高警戒级别,停止省际交通,鼓励民众留在室内,避免出外群聚,个别地方政府更实行“蒙面法”,强制所有人在公共场所戴口罩。
新型冠状病毒传染力强,致使确诊病例由23日不足1千宗,8日间跳升至近万宗,湖北“硬性封省”以及各地“软性封锁”,均是为了“源头堵截”,以期遏制疫情蔓延。假如在重锤出击之下,湖北以外依然出现大规模“社区爆发”,就等于首阶段“封城”已吿失效,必须再谋对策。
按温州市的官方纪录,其常住人口为925万,于1月25日的确诊病例有18宗,至30日就只相隔5天,这数字就剧增至227宗,医疗机构正追踪的“密切接触者”逾3300人。相比之下,北上深广再加上重庆,各大都会的人口比温州多得多,甚至以倍数计,可是感染人数也暂时止于一二百左右。
温州已出现“社区爆发”吗?市政府于28日起,为每宗新增个案提供简介资料,涵盖194宗病例,其中绝大多数是“从武汉回温”,或是“与确诊病例有接触史”。据此而言,温州的病例以“输入型”为主,不构成“社区爆发”的证据,而官方亦能锁定感染源头,即时堵截病毒传播。
患者“无武汉旅行或居住史”
另一方面,227宗病例是一个总数,全部归入作为行政单位的温州市;然而按陆域面积计,这个地级市有10个香港那么大,其辖下包括4个市辖区、5个县和3个县级市。因此即使总体数字看似惊人,但各处疫情可能是各自独立发展,互相之间没有关联,只是一旦计算加总,骤眼看温州的疫情就异常显著。
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可是简单推论却难以令人安心。虽然相比一线城市,温州辖区内交通不算非常发达,但在市辖区、瑞安市、乐清市和永嘉县之间,每日通勤人次仍数以十万计,足以促成病毒流窜。实则在227宗病例之中,87%分布在上述4个地方,共198宗:市辖区59宗;瑞安市有48宗;乐清市69宗;永嘉县22宗。
更为要者,市内百货公司“银泰温州世贸店”出现“聚集性案例”,涉及8名患者,包括顾客、清洁工、售货员、“与银泰工作人员有接触”者等等,全部“无武汉旅行或居住史”。官方所载的最早病发纪录是在16日,最迟的病发纪录是在27日,而确诊纪录则迟至28日;在数名顾客和员工病发后,涉事百货公司于22日停业。
百货公司成跨区“传染圈”
首先,若果银泰确实为相关案例的感染源头,即使以最短潜伏期1天(最长是14天)计起,百货公司已有1星期成为病毒温床。其次,与家庭内互相传染不同,官方难以锁定病毒带原者,未能判断是常见的“输入型”患者二手传播,抑或是“扩散型”的本地多手病例,“社区爆发”的阴霾挥之不去。
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其三,百货公司所在鹿城区录得31宗确诊病例,为各市辖区之最,在温州中亦仅次于瑞安和乐清。
在31宗个案中,包括5宗官方所载“银泰相关”的病例,但就余下26宗个案,至少有10宗未有详情交代。另外,银泰的“传染圈”似已越出了鹿城区:分别住在瓯海区和永嘉县的2名售货员确诊;1名住在瓯海区的顾客也证实染上新型病毒。
内地专家和官方近日都透露,期望至2月8日元宵节左右能稳定疫情,湖北省内外病例的增速回稳以至回落。温州市委书记陈伟俊亦在29日市内防疫会议上表示:“正月十五前是疫情防控的最关键时段,是整个阻击战的攻坚时刻,也是绝对不容有失的防控视窗期。”他治下的温州正是众所注目的观察点之一。