中国13亿人仅8万人登记器官捐献 不少病人在等待中死去
中国的器官移植存在巨大供需缺口,令到不少病人在等待合适器官的过程中死去。
2015年1月1日起,中国全面停止使用死囚器官作为器官移植的供体,公民逝世之后自愿器官捐献成为器官移植的唯一来源。目前已有8万多名内地公民登记成为器官捐献志愿者。不过,这一数字与美国等国家相比仍有明显的差距,以美国为例,全国人口仅3.19亿人,但就有1.2亿人登记成为器官捐献者。而截至2016年 4月30日,香港中央器官捐赠登记名册的登记人数也超过20万。
除了缺适合移植的器官,还缺少具有器官移植资历的医生和医院,原卫生部副部长、中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫表示,中国每年约有两万多人等待器官移植,但全国仅有几百位器官移植医生,只能做1万例左右的移植手术。而具有器官移植手术能力的医院只有169家,明显存在缺口,他呼吁将器官移植手术资质的医院增加至300家。
器官移植未纳入医保 病人承受巨大经济压力
除了医疗硬件原因,由于器官移植未被纳入医保,许多人因负担不起巨额的手术费用,而无法接受器官移植手术。以肝脏移植为例,需要预付10万元押金才能进入移植器官等待名单,就算凑齐押金,移植手术最少需要60万元,这令许多中国家庭难以负担。有病人更将器官移植手术称为“一条迅速致贫之路”。
黄洁夫指出,经济原因是现阶段限制器官移植的最大瓶颈,虽然公民捐献的器官是无偿的,但是器官获取、保存和运输的成本都很高。在发达国家器官获取、保存、运输的成本是由政府财政覆盖的,因为器官移植属于基本的医疗卫生服务,是“生与死的决策”,而中国的医改“还在路上”。
登记手续复杂令捐献者人数下降
此外,据黄洁夫透露,中国人体器官捐献管理中心的网上登记系统十分复杂,填表格需要很长时间,以至于令很多有意登记成为捐献者的人士,打消了念头。他表示之前作过统计,在登记捐献填表上,每增加一个项目,就会减少100万人的登记,实际上不用搞那么复杂。
黄洁夫认为,中国的器官捐献体制建设仍不完善,人力投入也远远不足。美国有1500多人负责这项工作,他建议国家卫生计生委“起码成立一个处,甚至一个司”,专门管理器官捐献移植。
在今年全国两会,黄洁夫还以政协委员身份,提案建议将肾移植纳入大病医保,得到了人社部的肯定回复。他还希望推动修订2007年颁布的人体器官捐献条例,出台《器官移植法》,明确界定红十字会、卫生行政部门和医疗机构的权责。在他的推动下,中国器官移植发展基金会,将在支付宝医疗服务平台上线“器官捐赠登记”功能,实现一键登记。黄洁夫称,“在互联网时代,必须让互联网参与进来”。