湿疹｜22岁男日吞8粒类固醇致白内障！医揭治疗异位性皮肤炎方法
22岁的“小戴”从小就患有异位性皮肤炎，皮肤经常搔痒破皮流血、整个背部更是“满目疮痍”，睡眠品质也很差，更曾一天服用8颗高剂量类固醇，仍无法有效控制，长期下来更导致白内障的副作用。
收治小戴的台湾嘉义大林慈济医院院长赖宁生表示，异位性皮肤炎是一种顽固性湿疹，属于慢性发炎、反复发作、不具传染性的皮肤疾病，主要因免疫细胞的发炎反应所导致，且症状可能因皮肤障壁受损、外界病原及过敏原侵入、皮肤发炎反应而加剧。其常见症状为严重搔痒、皮肤干燥、红斑与丘疹，以及因反复搔抓导致皮肤变厚变硬的苔癣化现象。特别是搔痒感，经常让病友半夜睡不好、剧烈搔抓，不但造成皮破血流，增加感染的风险，长期睡不好也会影响生长发育与人格发展。
异位性皮肤炎无法根治？只要不痒就可以停止用药？（按图👇👇👇）
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赖宁生说明，异肤炎治疗上以类固醇与抗发炎药物为原则，但许多人因担心副作用而将类固醇视为毒蛇猛兽；其实低剂量的类固醇能有效缓解异肤的发炎反应，长期且高剂量的用药才需谨慎评估。至于抗发炎药物，不同种类有其不同的药效极限，应依据疾病轻重程度，及早采取对应的治疗，尤其顽固性或中重度异肤病友，建议采取标靶精准疗法。
赖宁生指出，异肤炎治疗已发展到精准治疗，患者透过“生物制剂”与“口服小分子药物”等标靶药物治疗，能精准锁定引发干痒、发炎的细胞激素，防止免疫发炎反应，缓解中重度异肤急性的发炎、减少复发，持续治疗2、3年可稳定控制。像是上述病友“小戴”来说，其病情评估属中重度异肤炎，使用传统的类固醇药膏等抗发炎药物改善效果有限，后续经生物制剂治疗后，最困扰的搔痒感消失了，睡眠品质改善，生活品质也跟著大大提高。
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赖宁生表示，台湾健保对12岁以上青少年与成年的中重度异肤，已给付多种标靶治疗药物，年纪更小的异肤宝宝与儿童，目前也有适用的生物制剂可选择。呼吁异肤病友不要放弃希望，多与医师讨论后选择合适的治疗方式。
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