带状疱疹|免疫力弱人士生蛇风险高 社区药房推接种先导计划

撰文: 专科医生
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“生蛇”会引致皮肤疼痛,而免疫力弱人士的症状甚至会比一般人严重得多,更有机会出现并发症,例如后遗神经痛。香港大学内科学系传染病科主任及临床教授孔繁毅亦指出,患免疫系统疾病,例如类风湿性关节炎、红斑狼疮症、银屑病、血癌等患者的免疫力较差,或更容易受生蛇(带状疱疹)威胁。乐晞会早前向红斑狼疮患者进行问卷调查,发现有约六成患者表示曾生蛇及出现后遗神经痛。

Elsa本身患有红斑狼疮,她在2015年底,开始感受到背部及胸下位置持续出现痛楚。直至2016年1月,在洗澡期间发现肚脐上方冒起红点,怀疑自己有生蛇的情况。翌日她到诊所求医,由于药物敏感的关系,当时未能处方特效药。但两天后,病情急剧恶化,背部及胸下出现水泡,而且伴随的痛楚令其难以忍受,因此到急症室求医并需要住院接受治疗。

住院时间约一星期,期间有打抗生素及涂药膏。直到目前,她已经历过三次生蛇的经历。她表示,以前以为生蛇只会发生长者身上,但自己经历过之后才知道,年纪比较轻都会生蛇。

红斑狼疮患者比一般人更容易“生蛇”

孔教授指,红斑狼疮症患者生蛇风险比一般人高。(相片由受访者提供)

本港每3人中有1人会生蛇,其中23%的带状疱疹住院病例会发生并发症。孔教授指,以红斑狼疮症为例,患者因内在免疫功能异常,所以生蛇风险比一般人高出1.76倍;而且一旦生蛇,患者90日内出现后遗神经痛的比率更比一般人高出1.09倍。

接种新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)能预防生蛇及其并发症。目前市面有两款疫苗可供市民选择:减活疫苗(ZVL)及新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)。

孔教授指,新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)为50岁及以上的患者,提供超过90%的带状疱疹预防效果,而免疫力弱人士方面,以接受自体造血干细胞移植后的患者为例,研究显示其保护率亦近七成;至于患有血液恶性肿瘤的患者,更有逾八成。

社区药房推接种先导计划

有见及此,圣雅各福群会惠泽社区药房推出“新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)接种先导计划”,为有经济困难的合资格人士提供100个免费接种名额,以及让其他合资格人士以优惠价钱接种疫苗,帮助免疫力弱人士及早减低患病风险。

圣雅各福群会惠泽社区药房注册药剂师叶君瀚先生指,先导计划分为两部分并将于今年八月一日开始。第一部分,以公立医院覆诊且领取综援人士为服务对象。获医管局医生发出新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)的转介信、持有综援证明文件及香港身份证人士,可登记免费接种疫苗。第二部分以公立医院覆诊人士为服务对象,毋须资产审查,须持有医管局医生发出新一代重组带状疱疹疫苗(RZV)的转介信及香港身份证,便可登记以优惠价格接种,名额不限。