冇头发 扮靓都冇用｜中医详解女性更年期脱发原因 分段治疗更有效
潮热、心悸、骨骼酸痛、失眠及心情低落等更年期症状已令女性苦不堪言，若再患上更年期脱发，可谓雪上加霜。有不少在更年期间出现脱发问题的女性，未意识到脱发原因，过错治疗黄金期而令情况恶化；或用错治疗方式，令脱发情况持续，使致自我形象低落，抱憾下半生。
早前读者陈女士受邀，与我们分享她在面对更年期脱发时的迷惘、失落，到寻求治疗方案的种种故事，期望能助一众正在，或即将面对更年期脱发的女性，了解脱发原因，找到适合自己的治疗方案，延续精彩的下半生。
年近五十发现脱发 辗转之下寻求中医治疗
陈女士是一位“资深”的脱发患者，此问题已困扰她近八年。正如许多更年期脱发个案，她在将近五十岁时发现自己出现脱发问题。“我向来发量多，从没想过自己会脱发，直至我留意到自己的中央发界比别人阔，阔度超过0.5cm，才开始担心。”她指此后脱发情况持续恶化，头顶的发量不断减少，最严重时甚至可见头皮。她初时未知自己出现脱发的原因，因身边的女性朋辈暂时未都见有此问题。与朋友相比，自己在更年期开始脱发，令她自信大减。“一个女人，无论打扮得有多漂亮，化多么精致的妆、穿著多么时尚的衣服，头发都是骗不了人！一旦有明显的脱发情况，就算有精心打扮过，都起不了任何作用！每个女性都贪靓，我脱发愈渐严重，但原因仍然未明，令我自己当时一直处于低谷，每天自怨自艾。”
心急的她，为求令问题尽快得以治愈，不惜工本，选择了一个外国大品牌的疗程，她称“现在回想，做了四年多，一直在 ‘烧钱’，虽然疗程略有轻微的成效，但进度极慢，整个治疗期间，头皮只有长出丁点的BB毛，没有起到太大作用。”于是她决心寻求中药生发，“其实我一直有在德善进行中医调理，一次偶然之下得知他们有专治脱发的疗程，有中医师因应我的体质及病史，为我定制疗程，听起来感觉似乎几可靠，于是便正式开始疗程。”
“其实我自上次在那间外国公司做了那么多年治疗，却苦无进展后，一开始对德善健发的治疗也没抱有太多的期望，纯粹只是抱著不妨一试的心态。我自己知道，因为我的脱发问题已经持续了那么多年，应该很难医好。”陈女士重提起当时初接触中医治疗脱发时，内心的矛盾。“但是，一如我刚才所讲，贪靓是女性天性，既然脱发原因未明，我当时想，或者中医师会知道我脱发的原因，所以，我几番挣扎后，内心仍是抱著期待。”
肝肾不足兼血气衰弱 为常见更年期女性脱发原因
问及陈女士的脱发原因与其他女性的成因有何差异，主诊医师陈通受访时称，患者的脱发原因与女性荷尔蒙有关。由于她早年备孕时，曾有一段时间服用了荷尔蒙药，影响了体内分泌及血气，造成当她年届更年期时，脱发问题就会出现。”
陈医师指出女性脱发原因众多，陈女士的个案属于更年期脱发，与肝肾功能和荷尔蒙水平有密切关系。他续解释，中医有“发为血之余，肾其华在发”之说，头发健康与血气、肾脏功能息息相关；而陈女士的发病年纪恰好介乎肝肾不足和血气衰弱的更年期，所以才有脱发现象。
医师又称，常言道“坐月坐得好，母亲身体好”，坐月的影响也会延续至更年期。陈医师指出，坐月坐得差，往往是不少女性出现更年期脱发原因。“坐月的主要作用就是重新提升血气和肝肾功能。坐月差的话，血气和肝肾功能都会较弱，自然更容易出现更年期脱发。”
“更年期脱发的掉发量会比其他问题更严重，而且发病较急。”他续指，停经会对肝肾功能和血气有负面影响，所以脱发量会明显增多。另外，压力大、经常熬夜等不良生活习惯也是造成女性脱发的重要原因，亦会加重更年期脱发的病情。除了更年期脱发外，同时也会引起头发及头皮容易出油、干燥、痕痒、长头疮等症状，甚至斑秃等头皮疾病。
多阶段治疗 坚持两年见效 中医调理改善整体健康
陈女士指“中医指我因血气不畅，令头皮毛囊堵塞情况严重，所以发量变少和头发变幼。由于女性脱发原因和情况不同，治疗方案亦会各异。就我的情况而言，治疗必须分为三个阶段，循序渐进。所以中医先因应我的病因，帮我调理体质，再做头皮清洁，以及生发治疗。”
医师根据陈小姐的情况，首先处理毛囊堵塞问题，使头发能吸收营养和药物，才有助其后的治疗发挥作用；治疗时也会用中药外敷，将固体状的油脂软化，疏通毛囊，令头发粗幼度逐渐有所改善。当毛囊阻塞的情况大有改善后，才能进行生发治疗。陈女士透过生发仪器配合中药内外夹击，相辅相承，并会根据她在不同阶段的情况来调整治疗方案。
“中医治疗更年期脱发一般采用中药，并以内服和外敷两种方式来增强疗效。此外，中医著重辨证施治，除了考虑女性脱发原因之外，亦会根据患者的体质用药。“针对肝肾不足，会多用人参、桑葚、枸杞、女贞子等；而针对血气不足，则多使用党参、太子参、当归、黄精等；阴虚火旺的女士需要滋阴降火，因此会多用紫花地丁、大青药、山地等。”问及坊间有不少声称有中药成份的生发洗头水，对于治疗更年期脱发又是否有效？陈医师分析称，如果生发洗头水当中含生姜、首乌等成份，对处理更年期脱发的效果有限。“因为更年期女性脱发原因主要源于是血气不足，营养无法到达毛囊，令毛囊萎缩、退化。这个情况只能透过养血来促进毛囊功能，并防止毛囊进一步退化，单靠外用洗头水的作用不大。”
基于过往的治疗经验，陈女士深明每位女性脱发原因都不同，治疗亦需要耐性，不可能快速见效。她在德善健发花了两年时间进行疗程，疗效令她相当满意。“现时发界两边的头发已明显变得浓密，头顶原本稀疏的头发亦大为改善。”她直言，与当初持续了四年的西式疗程比较，中药健发的疗程虽短，效果却更显著，而且是肉眼可见。“现在在街上看到其他年纪相近的女士脱发情况严重，我都庆幸自己当初没有延误处理，也做了一个正确的选择，否则情况也会同样严重。现在不只头发多了，经过中医的调理，身体机理上也大有改善。”
德善健发注册中医师陈通（照片经医师授权刊登）
香港大学中医学硕士
天津中医药大学学士
常见问题：
1.肝肾不足及血气不足的脱发患者可透过哪些药物来改善问题？
针对肝肾不足，会多用人参、桑葚、枸杞、女贞子等；而针对血气不足，则多使用党参、太子参、当归、黄精等；阴虚火旺的女士需要滋阴降火，因此会多用紫花地丁、大青药、山地等。
2.有哪些贴士可提早预防或降低更年期脱发的风险和症状？
更年期通常发生在45至55岁，女士应在进入更年期的5年前开始滋补肝肾、补充血气。简单来说，就是40岁应开始调理。要预防更年期脱发，除了及早找中医调理。多吃补血气的食物，如红枣、红肉，吃黑朱古力也有效。”陈医师表示，黑朱古力含丰富镁、铜、铁、锌等微量元素，有助调节雌激素，从而促进头皮的血液循环，因此有助预防更年期脱发。不过女士吃黑朱古力时紧记适可而止，否则解决了更年期脱发，却可能引发肥胖问题。