子宫颈癌年轻化？HPV感染是主因？医生吁及时预防可避免遗憾

撰文： 专科医生
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不少女生都有经痛、经量太多或太少的问题出现，你有没有想过这可能是癌症的征兆？其中一个癌症康复者个案的女士，就于经期之间发现不正常的出血，求医作了HPV检查之后揭发患上子宫颈癌，经过艰辛治疗过后虽然已经康复，但系治疗过程就令更年期提早，以致无法生育。临床肿瘤科专科医生张天怡医生就指初期子宫颈癌症状不明显¹，超过9成由某些型号HPV感染所引致²，HPV感染癌变前潜伏期可长可短²，近年更有年轻化趋势³。不过子宫颈癌原来系目前少数有望可根除的癌症⁴，以下立即为大家解构！

张小姐：因HPV感染患子宫颈癌　治疗漫长又痛苦

38岁的子宫颈癌康复者张小姐于2020年因经期问题到妇科检查，在医生的提议下进行子宫颈柏氏抺片及HPV检查，发现HPV感染，及后被诊断为子宫颈癌2B期，不能以手术切除肿瘤，要每日到医院进行电疗及化疗，“整个过程最痛苦是内电的时候，要分别于尿道、阴道及肛门插入仪器，下身及腰真的很痛很不舒服。但身体上的痛苦，也不及心灵上的疲累。”一连串的治疗最终夺走了张小姐的生育能力及令她提早进入更年期。

初期子宫颈癌症状不明显¹　近7成发现时为中晚期⁵

事实上香港好多子宫颈癌患者都与张小姐一样因HPV感染而导致子宫颈癌²，张天怡医生指：“超过9成子宫颈癌由感染HPV所引致² , 主要经由性接触传播² . 若子宫颈细胞受HPV感染后无法自行清除，便有机会演变成子宫颈癌，时间可能短至5年²，亦有可能长达20年²，潜伏期难以估计²。”香港子宫颈癌发病年龄中位数为54岁⁶，但近年数据显示有年轻化趋势³，张天怡医生亦补充，她亦见过不少年轻患者，而根据本地资料显示，子宫颈癌发病个案中超过一半都是55岁以下妇女（2010-2018年数据显示）⁶。

感染HPV症状不明显⁷　医生吁及早预防

临床肿瘤科专科医生张天怡医生在片段中向姜涛表示根据香港癌症资料库显示⁵, 2019新症中，近7成被发现时已经是2至4期⁵。当中第2期至第3期的5年存活率约为6至7成，而第四期约只有约1成半⁸。

张医生亦指感染HPV症状及初期子宫颈癌症状不明显¹'⁷，很多时侯会直至阴道不正常流血时才发现¹，令病人延迟就医。但随著近年癌症治疗及技术不断提升，张医生表示可大大提高病人生活质素，故鼓励病人积极接受治疗。而根据世界卫生组织指出，子宫颈癌是目前唯一有望可根除的癌症⁴，她指作为医生亦建议适龄男女尽早预防HPV，作HPV检查，减低HPV传播机会及降低患癌风险⁷。作为HPV健康教育大使的姜涛直指希望遗憾可以避免，呼吁大家为未来的自己及身边人，为健康买份保障。

*本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，如有疑问请向医生查询。

References:

1. NCI. Cervical Cancer Treatment-Patient Version. Available at:https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq. Accessed on: 22 Mar 2022.

2. WHO. Cervical Cancer. Available at:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer. Accessed on: 22 Mar 2022.

3. Hospital Authority. Cervical Cancer. Available at:https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=90118916-92f8-4f99-b864-3c3f36a48bcc. Accessed on: 11 Mar 2022

4. WHO. 2020. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem

5. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. Cervical Cancer in 2019. Oct 2021. Available at:https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2019/cx_2019.pdf. Accessed on: 5 Oct 2021.

6. Hong Kong Cancer Registry. Report of Survival of Gynaecological Cancer in Hong Kong, 2010-2018. Available at:https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/survival/Stage-specific%20Survival%20of%20GYNAE%20Cancers%20in%20HK.pdf. Accessed on: 31 Mar 2022.

7. CDC. Genital HPV Infection - CDC Fact Sheet, CDC. Available at:https://www.cdc.gov/std/hpv/HPV-FS-July-2017.pdf. Accessed on: 11 Mar 2021.

8. Hospital Authority. Overview of Hong Kong Cancer Statistics of 2019. Available at:https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/overview/Overview%20of%20HK%20Cancer%20Stat%202019.pdf. Accessed on: 8 March 2022.

HK-GSL-00543 Aug/2022

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