大肠癌｜忍便后果比忍尿更严重? 或成痔疮、大肠癌成因

香港人生活忙碌、饮食习惯不健康，不少人都受便秘困扰。很多人都知道憋尿会伤膀胱，但憋便又会对身体造成什么影响？而香港不少从事服务行业的工作者，因为工作性质问题，不容易随时离开工作岗位，造成惯性“忍便”习惯，即使有便意，也等待小休、午饭，甚至“落场”后才去洗手间，随时一忍便是数小时。但长时间无法便排，除了会令肚涨不适外，亦会对健康带来长远的疾病风险，如大便出血、痔疮、大肠癌。本文请来香港注册肠胃肝脏科专科医生黄子群医生，剖析惯性“忍便”可带来的风险。

大便主要为膳食纤维及食物残渣 排便可受到大脑皮层的抑制

我们吃进去的食物，并不是全都能够被消化和吸收，有很多成分是无法吸收，如膳食纤维（主要是不可溶膳食纤维）是不会被身体吸收，最后就变成了大便的主要成分之一。

除了膳食纤维和未消化的食物残渣，大便的主要成分还有水分、细菌，肠道脱落的粘膜细胞。食物的消化吸收，主要在小肠，吃进去的食物经过小肠之后，剩下的不能吸收的成分，还有水分和一些电解质，进入到大肠。大肠的主要功能是吸收水分和电解质，水分被吸收之后，食物残渣逐渐成形，变成了条状的大便。

随着大肠的蠕动，我们身体产生的成形的大便，会随着肠道运动，从结肠到达直肠，储存在直肠里面。大便到达一定量之后，会触发排便反射，即肛门括约肌松弛，腹压增高，促使粪便排出。若环境和条件不适宜排便，便意可受到大脑皮层的抑制，即憋大便。

忍便后果可大可小 或变成宿便 大则可导致便秘

一般来说，即使只有100cc的粪便进入直肠，都有机会产生便意；但如果忍住排便，就要等到直肠累积更加多的粪便，才会再次出现便意。黄医生表示若长期忍著大便不排出，一旦便意过去，当日就可能错过排便机会，令大便留在大肠。而大肠的功能是吸水，会把残留的大便水份吸干，尤其当饮水不足时，大便就会变硬，继而变成宿便，日积会累，变成恶性循环，最终更难排出。长时间下来会导致体内毒素不能及时排出，引起腹胀肠胃不适等问题，脸色或会因而变暗、发灰、没有光泽！

常强忍便意易酿痔疮？心血管疾病患者要小心

在此情况下，若想再度排便，往往需耗费更多的时间与力气、肛门也要更加出力，甚至引起肛门静脉血管的肿胀。这在患有心血管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感神经兴奋可能会导致阿斯综合征，即心源性晕厥。而排便不畅，同时也有可能造成肛门处的静脉发生曲张，导致痔疮的发生或恶化。对于已经发生痔疮的患者，干硬的粪便还有可能划破痔疮上曲张的静脉，导致出血。所以，有便意时不要憋著，及时排便对于预防便秘有很大的帮助。

警惕肠癌三大信号

1. 出现便血
血便在很多人看来可能是痔疮引起的，不会重视。但肠道发生癌变也会有此情况，被忽视，可能就医会被耽误。肠癌本身是可以导致溃烂出血；另外当粪便通过已癌变的肠道时，会摩擦肠道病灶表面，也会引起血便；若持续出血，可能会导致贫血。当便血呈暗红色，同时排粘液便或者有腥臭的脓血便，及时去医院就诊，早检查早预防。

2. 不再规律
大肠癌最常见的表现就是排便习惯的改变。比如：之前排便很规律，每天定时定点去厕所，但最近很长一段时间，便秘或者拉肚子的情况很频繁。若出现这种情况，不要认为这只是便秘或者是拉肚子，建议及时去医院，做相关检查，排除肠癌危险。

3. 持续便感，便便变细
若靠近肛门位置发生病变，肠道会变窄，便便不易通过，会导致便秘或者便便变细，可能会有排便排不净的感觉。同时，因为肠道变窄，为了将便便排出，肠道就会很卖力的促进便便排出，肠道就会变得活跃，肠鸣声增加，也有机会出现搅痛。

黄医生建议在自己掌控范围内，尽可能每天定时大便。培养每天定时如厕的良好习惯是十分重要。“早晚亦可，找一个自由而放松的时间，让自己稍为培养情绪并专心地如厕。用十至十五分钟左右的时间，尽量将大便排清，建立最理想的排便习惯。”

黄子群医生，香港注册肠胃肝脏科专科医生（照片由医生授权刊登）