港人患肥胖症个案续增 香港肥胖学会促公众关注

肥胖问题可诱发多种疾病，长远有机会危及健康。卫生署近年数据显示，港人患肥胖症有增加，情况令人忧虑。全球专家最近重新定义肥胖症，希望能唤起大众正视肥胖问题，本港医生呼吁肥胖患者有需要求医，现有口服药、针剂药及手术可治疗肥胖问题，有助改善健康。

香港肥胖学会创会会长兼内分泌及糖尿科专科医生袁美欣表示，肥胖症与至少224种疾病相关，包括各种心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、脂肪肝、睡眠窒息症、肾病及多种癌症等，严重威胁健康。

卫生署最新人口健康调查的数据显示，在2020至22年度，15至84岁人士中有22%人士超重，32.6%人士属于肥胖，反映超过一半港人体重“不合格”，而中央肥胖普遍率更高达37.8%。上述比率均较对上几年有所增加，显示肥胖问题有上升走势。

临床肥胖症成新概念

过往BMI（体重指标）是用作衡量是否有肥胖问题的重要指标。国际权威医学杂志《刺针》委员会今年1月发表文章提出，将肥胖症分为“临床前肥胖”（体内脂肪过多但未出现器官功能障碍）和“临床肥胖症”（已出现器官功能障碍），并指出单靠BMI有否超标作肥胖诊断有不足处，提议要考虑个人的体脂比例和分布、有否患上其他疾病或器官病变等多个因素，来判断是否患有临床肥胖症。

本月4日为“世界肥胖日”，香港肥胖学会组织了一连串活动，呼吁社会各界正视肥胖症，包括推动基层医疗医生，积极诊治肥胖症。该会调查发现，4成基层医生仍以为BMI为肥胖症诊断唯一指标，建议医学界要有一套全面诊断标准，有助基层医疗能更精准评估求诊者的肥胖状况。

治疗肥胖症方法众多

现年65岁颜女士，BMI达30，属于肥胖人士，她过往曾重达约90公斤。大约于20 年前开始，因为高血压、高血糖等问题求医，并受到关节痛、骨痛困扰，需接受药物治疗控制有关水平。她直言，日常行楼梯、做运动都会感到吃力，亦因痛症问题而不能做太多运动，引致造成恶性循环，阻碍日常生活。

袁医生强调，减重可为肥胖患者的健康带来多方面好处，减重比例越高，对健康的改善越大。现时治疗肥胖症的方法众多，包括口服药物、注射药物及减重手术，其中口服药物须配合改善生活习惯，注射药物可针对荷尔蒙受体，调节食欲。袁医生指，注射药物有两款，包括：GLP-1 受体促效剂及GIP/GLP-1双受体促效剂。与GLP-1受体促效剂相比，GIP/GLP-1双受体促效剂可同时透过针对体内两种与体重相关的荷尔蒙，进一步调节患有肥胖症的人士控制食欲及帮助他们减重。减重手术则会为严重肥胖症患者以手术减少胃的大小，并减少食物吸收。

袁医生提醒市民要多注意体重及健康，有需要时求诊。现有治疗方案各有成效、副作用及风险，患者应与主诊医生商讨，选择最合适自己的治疗方案。