转天气周身痕？了解成因　中医教你内服外敷对抗湿疹

每逢转季时期，温度和湿度可以在一瞬间快速变化，令肌肤的保护层变得脆弱，湿疹这种常见的皮肤病变得容易发作，出现红肿、痕痒、甩皮等情况，严重时甚至会出现块状，流出透明液体。本文请来香港注册中医师李广冀医师为大家讲解在中医角度，到底有何因素会导致湿疹问题、如何纾缓湿疹的不适。

为何湿疹在转季时复发率较高？

秋冬季节人体皮肤代谢会变得缓慢，油脂分泌减少，加上出汗较少使保护皮肤表皮的油性保护膜变薄，致调节功能减弱，而且天气干燥会更容易导致皮肤瘙痒、脱皮等症状；而春夏交替期间，高温令人汗流浃背，加上经常出入冷气地方，亦会令湿疹患者痛苦难耐。

有人选择以类固醇外用药膏抑制湿疹带来的痛苦，此类药膏的确能在短期见效良好，但部分人对类固醇过敏或担心长期用药会对身体带来坏处，因而透过中医疗法以缓解症状。

李医师表示，“在中医角度，湿疹相等于‘湿疮’，大多源于是身体内有热气积聚，例如饮食失衡、过量进食辛辣刺激食物，令脾胃受损，湿热由内而生；加上外受风邪，内外相搏，风湿热邪浸入皮肤，形成湿疹。”

根据病情可分为急性、亚急性、慢性三类。

急性者：以湿热为主，水疱极多，并有液体渗出。

亚急性者：大多是与脾虚湿热或阴虚湿热有关。

慢性者：大多是长期病患，耗伤阴血，血虚风燥，致肌肤甲错，症状为苔藓样变，并会反复发作。

湿疹按“证型”分类　内服大不同

中医对湿疹主要以清热利湿和止痒为主要治法。急性患者的疗法需清热利湿；慢性患者则以养血润肤为主。根据症状“证型”分类，可分为以下４种：

湿热蕴肤证：

症状快速呈现，病程较短，皮肤红点破损，有疱疹，瘙痒无比，抓破水疱后有渗液流出；患者心烦口渴，身热，大便干，小便短赤；以上症状患者应以清热利湿止痒为治疗基础；建议服用龙胆泻肝汤、合萆薢渗湿汤。若患者水疱多，破损后会流滋，可以加入鱼腥草；瘙痒重者，加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

脾虚湿蕴证：

症状病发时间较缓慢，皮肤破损呈红，丘疹瘙痒并在抓破后有糜烂鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，患者容易疲累；此类患者的治理方法宜用健脾利湿止痒法；例如：除湿胃苓汤、参苓白术散。

阴虚湿热证（多见于亚急性湿疹）：

发病缓慢，病程较长。主要表现为皮肤浸润，干燥脱屑，瘙痒剧烈，略见出水，伴午后颧红，心烦盗汗，口苦口干，小便短赤。治宜滋阴养血，除湿止痒。代表方为滋阴除湿汤。

血虚风燥证：

病程较长并经常复发，皮肤破损呈暗色，或粗糙肥厚，痕痒不止，遇热或肥皂水后瘙痒加重，伴有口干不欲饮，纳差，腹胀；治宜养血润肤，祛风止痒；代表方为当归饮子或四物消风饮加减。皮损粗糙肥厚者，加丹参、益母草、鸡血藤等活血。

外用一样有帮助　内服外敷成效加倍

除了可以靠口服中药以作医治湿疹，中医亦会透过温和的药物作外治之用，帮助患者减轻症状。“对于初起只有潮红、少数水疱但无渗液的急性湿疮，中医认为可以用清热止痒的苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤温洗，或炉甘石洗剂外搽。若水疱是破溃糜烂、有液体渗出时，则需要用上黄柏、生地榆、马齿苋、野菊花等煎汤，或三黄洗剂等湿敷，再用青黛散麻油调搽。”李医师同时提醒湿疹患者在日常生活上需注意的地方，“例如洗澡时不能使用过热的热水，应避免搔抓患处，尽量避免进食辛辣、鱼虾、鸡、鹅、牛、羊肉等肉类及香菜、韭菜、芹菜、姜、葱、蒜等辛香食物。”