【浪漫情人节】避孕套以外的选择　不可不知的避孕小知识

今年情人节适逢农历新年假期，即使今年的节日气氛因疫情关系而较往年淡静，但在 Staycation盛行加上长假期之下，相信情侣间的火花不会因而减少。如何可尽兴地过节之余，也没有后顾之忧，合适的避孕措拖必不可少，本文特意请来妇产科专科医生靳嘉仁医生为大家讲解不同的避孕方式。

避孕措拖使用不当　效果大打折扣

避孕方法众多，包括口服避孕丸、避孕注射针、子宫环、避孕套、排卵期推算法及紧 急避孕等，由于使用方法简单，加上不需医生处方便能购买，因此以男用避孕套最为 人广泛使用，在正确使用的情况下，使用避孕套的避孕效果可达87%以上，不过没有 正确戴上避孕套，如尺寸不合适、沾染后未更换并继续使用、未全程戴著等，都会使 避孕效果大打折扣。

避孕针效率高　对女性身体较少负荷

靳医生表示，相较于避孕套，由于避孕针是透过注射人造荷尔蒙入女性体内，抑制卵 巢排卵、令子宫内膜产生变化，使受精卵难于著床，并增加子宫颈分泌物的黏稠度， 使精子难于穿过黏液进入子宫腔，以做到避孕的效果，根据研究资料，成功避孕的机 率接近九成半。“避孕针分为单一及混合荷尔蒙两种，一般使用的单一荷尔蒙避孕针 ，因其每注射一次，有效期可长达三个月，对比需每个月注射一次的混合荷尔蒙避孕 针较为方便，加上混合荷尔蒙避孕针含有雌激素，不是每个妇女都适合使用。”

避孕针不单可免除每天服药或每次戴用的麻烦，而且注射避孕针后经血量会减少，因 而亦会降低因周期失血而引致身体铁质的损耗。同时，多项医学研究也发现，打针避 孕的妇女患盘腔炎及子宫内膜癌的比率也较低。

注射避孕针基本上十分方便，女士在接受注射前，只须经医护人员评估，证明适合采 用这种避孕方法，就可以注射。基本上只要确定就诊者并无怀孕，便能在月经周期首 七天内作首次注射，而且注射后立即有避孕功效。不过靳医生提醒，“注射初期有部 分女士可能会有体重增加、头痛及头晕、乳房涨痛等情况出现，但一般会于短时间内 消失。而在接受注射期间，小部分女士由于体内荷尔蒙改变而或会出现月经不规则、月经流量减少或闭经等副作用。”

“事后丸”未必百分百奏效　亦有机会出现副作用

而另一种较多人采用的防止意外怀孕方法为服食紧急避孕丸。靳医生指出，“求诊的 女士出于多种原因而需服食紧急避孕丸，例如未有采用避孕措施、漏服避孕丸，或避 孕套意外穿漏的情况下发生性行为。”紧急避孕丸分为单一荷尔蒙（黄体酮）及黄体 激素受体剂两种，它们都是透过抑制排卵或干扰受精过程，以达至防止意外怀孕。

单一荷尔蒙（黄体酮）紧急避孕丸属单剂量处方，妇女必须在没有避孕措施的性行为发生后 72 小时内服用，以发挥功效；而黄体激素受体剂紧急避孕丸的服用时效则较长，最迟可以性行为发生后 120小时内使用。

虽然紧急避孕丸在防止怀孕方面的成效很高，但也并非百分百奏效。就算使用正确， 亦会有约10分之1的失败率。若妇女经常以紧急避孕丸作避孕用途，怀孕机会又会比 用其它常规避孕方法为高，这亦是紧急避孕丸不能取代常规避孕药物的原因。

“紧急避孕丸是一次性紧急使用的避孕方法，服用一次紧急避孕丸后再次在没有避孕 的情况下发生性行为，是不会有避孕作用。”靳医生强调。服用紧急避孕丸后，部分妇女会出现头痛、恶心、头晕、疲倦、经痛、腹痛、背痛及乳房胀痛等现象，在一般情况下，这些副作用不会持续超过廿四小时。

避孕针不会影响日后怀孕　惟少撮人不宜使用

单一荷尔蒙避孕针不会影响产后哺育婴儿，多项医学研究发现，打避孕针的女士所哺育的子女，其 健康与一般儿童并无明显分别；而授乳的女士使用避孕针后，乳汁的质量亦不会有差别。

有部分女士会以长期注射单一荷尔蒙避孕针作避孕方法，靳医生建议她们如有计划生育，需提前停针。“采用避孕针的女士可能于停止注射后的一段时间后，才能恢复生育能力。一般为最后一次注 射的半年至一年内，，因此若有计划在短期内生育的话，便不宜采用单一荷尔蒙避孕针避孕。”加上已怀孕、患乳癌或生殖器官癌症、有严重的内科病、有不正常的子 宫出血问题等的女士，都不适宜使用避孕针作避孕方法。

靳嘉仁医生，香港注册妇产科专科医生。（照片由医生授权刊登）