HPV病毒竟是造成子宫颈癌最大元凶?定期检查可减发病率

撰文: 医师Easy
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“我初恋情人就是我老公,没理由有我份!”这个经典的广告,无论是情节或对白经都深入民心。广告目的是为了提高大众对子宫颈癌的关注,鼓励所有妇女定期进行检测。根据卫生署的资料显示,子宫颈癌名列女性致命癌症的第八位,每年死亡人数超过150人。而及早采取预防措施,就可以减低感染风险。

子宫颈是什么?

子宫属于女性的生殖器官,更是孕育胎儿的器官,呈倒转的梨状,上阔下窄。而子宫颈的面积大约占子宫的三分之一,位于子宫下方的圆锥部分,连线着阴道。

子宫颈癌的成因

子宫颈癌是由人体乳头瘤病毒HPV所引致,主要透过性接触传播。到目前为止,医学界暂时已分辨出将二百多种型别的HPV病毒,而其中十多种属于高危。不同型别的HPV会诱发不同的病症,大致可分为低危型别和高危型别两种。大部分HPV病毒感染都是一次性的,可以被人体自身的免疫力逐渐清除。

低危型别 (HPV6、11):潜伏期普遍为两星期至八个月不等,主要令皮肤增生形成小肉粒,甚至引致性器官的湿疣 (椰菜花),染病后会经常性复发,难以断尾。

高危型别 (HPV16、18):一旦感染,未必会出现症状。如反复、持续地感染,病毒会侵袭子宫颈细胞,就会产生异常的病变,形成子宫颈上皮内瘤 (CIN)。没有及时得到适当治疗的话,将会发展成子宫颈癌。

不同型别的HPV会诱发不同的疾病,可分为低危型别和高危型别。(图片:Procrea Fertilite)

子宫颈癌早期有何病征?

肿瘤初期可能完全没有症状,就算有征兆亦不明显,包括下列三项:

1. 阴道疼痛:尤其是在发生性行为时。

2. 阴道不规则地出血:可能出现在两次月经之间或性行为之后,若有女性停经后再出血,亦须多加留意。

3. 阴道分泌物异常:白带或会增多,分泌物持续带有血丝,并伴有难闻的异味。

当子宫颈癌逐渐发展成后期,症状才渐趋明显,但此时可能经已错过治疗的黄金时间,如:大小便困难、下腹或背部疼痛、脚肿等。患者出现上述怀疑的病征时,应及早求医。

罹患子宫颈癌的高危族群

女性如符合以下感染HPV病毒的高风险条件,将会比一般人更易患上子宫颈癌。

1. 持续、反复地感染 HPV16 及 HPV18

子宫颈细胞较高机会出现变异。

2. 性生活较为活跃

包括:过早开始有性经验、性行为过度频密,或有多个性伴侣及不安全的性行为等。有研究发现,女性如拥有超过六名的性伴侣,患上子宫颈癌的概率将大增十四倍。

3. 长期服用避孕药

年期高达5年或以上,患子宫颈癌风险会相应提高。

4. 首次怀孕时低于17岁、已经生育三次或以上

生育次数多会对子宫造成严重损伤 ,产后出血的并发症机会也会增加。

5. 免疫能力太低

不足以消除HPV病毒,尤其是患有慢性肾病、爱滋病及其他免疫系统疾病的人士。

6. 有吸烟习惯
有研究显示,吸烟将会大大提升女性罹患子宫颈癌的机会。

综观上述五项高危因素,大部分是可以控制及避免的。因此,要预防患上子宫颈癌,可对症下药,采取适当的预防措施。

预防子宫颈癌,切勿掉以轻心

女性如定期进行检查,及早发现问题,则可提高子宫颈癌的治愈率,亦避免根治性切除全个子宫的重大心理压力。以下为四项必做预防措施:

1. 定期进行子宫颈抹片检查
即“帕氏抹片检查”,建议曾发生性行为、25岁或以上接受检查直至65岁。医护人员会将小刮棒伸入阴道内,轻轻刮取宫颈细胞样本作化验,过程只需数分钟。开始时应每年检查一次,若连续两年的结果皆属正常,则可隔2-3年再继续,此方法有助降低子宫颈癌的发病率达九成。

2. 安全性行为
预防子宫颈癌,女性应多加留意性接触时的卫生和安全,避色HPV病毒透过此途径传播。除了减少性伴侣的数目,亦要使用安全套,从而降低感染风险。

3. 注射HPV疫苗
对于从未有过性经验的女士而言,最为合适的预防方法莫过于注射预防子宫颈癌的疫苗。市面上的三种注册疫苗可供选择,男女都可接种,每款都须注射3剂,全部均能预防高危HPV病毒 (HPV16、18) 带来的子宫颈癌。但疫苗并不能够清除人体内所有潜伏的HPV病毒,要定期检查,才可减低患癌机会。

4. 戒烟
上面亦有提到吸烟是引致子宫颈癌的其中一项高危因素。如有吸烟习惯的女士想降低患病风险,请尽早戒烟。

男女都可接种HPV疫苗,能预防高危HPV病毒 (HPV16、18)。(图片:shutterstock)

子宫颈癌并不是想像中如此可怕,如定期检查,发现可疑症状时立即就医,就能防止细胞变异恶化而演变成癌症的风险。尽早治疗,治愈率更可高达九成,并且不会影响生育能力。作为聪明的女性,你一定懂得选择。

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