【武汉肺炎】病毒感染可致眼睛结膜发炎　戴隐形眼镜及儿童风险高

武汉肺炎疫情持续，带口罩亦未必可完全可阻挡病毒，病毒的飞沫、黏膜分泌物，亦可能经眼睛结膜而传播开去。一般情况下，眼睛结膜是否容易被病毒入侵？眼睛结膜发炎，是否风险更高？通常是什么原因引起？又有什么病征？下文由视光师许佩珍为大家讲解具高传染性的结膜炎。

武汉肺炎个案上升，传播途径确认可以人传人。眼科医生林顺潮早前指出，上呼吸道疾病的患者飞沫、黏膜分泌物亦可能带病毒，假如患者飞沫接触到其他人的黏膜，包括眼睛的结膜，病毒便有可能经此入侵身体。他又指，参考2003年沙士疫情，当年患者的眼泪水、眼分泌物都会存在沙士冠状病毒。

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医院管理局总感染控制主任赖伟文医生承认，冠状病毒一般透过飞沫传播，有时为病人插喉、抽啖或急救后，有可能会令病毒雾化，如果病毒入眼，有机会受感染，因此医院内的医护人员需要时会戴备眼罩或面罩。

早前，国家卫生健康委员会专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发也染上新型病毒，他就曾透露自己或因没有配备防护眼镜而受到感染。

但医院管理局质素及安全总监钟健礼医生认为，公众毋须戴眼罩，反而应该勤洗手及用洁手液，“因为好多时系因为无洗手去摸眼。”

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其实，结膜受到病毒感染并不罕见，大家或许都听过结膜炎，其实也可因为受到病毒感染而引起。

结膜炎知多啲（按图）：

结膜炎主要分3大类：

1. 病毒性结膜炎（通常和上呼吸道感染有关，主要病原体为腺病毒及肠病毒）
2. 细菌性结膜炎（由多种细菌引起，最常见为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，衣原体感染）
3. 过敏性结膜炎（由致敏源所引起，例如空气污染、戴隐形眼镜）

在了解结膜炎病征之前，要先知道结膜的位置。结膜是眼球表面的薄膜，在角膜的边缘，贴近巩膜之上，并呈C字型，环绕在上下眼皮。结膜负责保持眼球湿润，会分泌蛋白，令泪水成分包含这种物质。

不同原因引起的结膜炎，有不同病征（按图）：

1. 病毒性结膜炎（传染性急性结膜炎）

- 眼睛红肿
- 泪水汪汪
- 眼白的位置会出现眼红，并呈淡粉红色，但视乎发炎的程度，决定眼红的颜色深浅
- 受感染眼睛流出的分泌物会较细菌性结膜炎的分泌物稀薄

2. 细菌性结膜炎（传染性急性结膜炎）

- 眼红
- 受感染眼睛会流出黏稠的白色或黄色分泌物
- 不停地眨眼就会不断出现分泌物

3. 过敏性结膜炎

- 当翻起眼皮 (睑结膜) 时，会有一粒粒凸起
- 有分泌
- 眼睛干涩
- 有异物感

病毒性结膜炎和细菌性结膜炎临床症状相似，一般都会同时影响双眼，但通常其中一只眼会首先出现病征，两者都是传染性急性结膜炎。

结膜炎传染性高，直接接触患者的眼睛或上呼吸道的分泌物，或透过受污染的手指、衣服和其他物品，包括与别人共用眼部化妆用品、毛巾或外用眼科药物，都可受感染。另外，在受污染的水源游泳，也可能会感染结膜炎，而产妇于生产时亦有机会令初生婴儿受感染。

结膜炎治疗

按图了解结膜炎治疗方法：

病毒性结膜炎和细菌性结膜炎，都为传染性急性结膜炎，状况较轻微，通常可自行痊愈。不过，由于新型病毒亦有机会透过结膜感染，因此大家不应掉以轻心。

一般来说，除非连眼球前方的角膜也受感染并结疤，否则视力不会受影响。患者应使用医生处方的药物，以及持充足休息，在适当治疗下，通常可于一至两星期内痊愈。

各类结膜炎的主要治疗药物：

1. 病毒性结膜炎：虽然没有针对性治疗，但也有医生会处方收缩血管及润眼药水以舒缓症状，若情况严重，也有可能会处方类固醇药物，以减轻不适

2. 细菌性结膜炎：抗生素眼膏或眼药水

3. 衣原体眼部感染：口服抗生素

4. 过敏性结膜炎：找出致敏源，并尽量远离。假如戴隐形眼镜为主因，要检查有否正确清洗隐形眼镜，隐形眼镜孤度会否引起物理磨擦，使用的眼药水有否引起过敏等

戴隐形眼镜患结膜炎高危

有很多人都会问，戴隐形眼镜会否掉到眼后，在了解了结膜结构后，就知道答案是不会的！隐形眼镜只会藏到结膜中，只要翻起眼皮，就可以找到“消失”的隐形眼镜。任何人都有机会感染结膜炎，不过戴隐形眼镜的人，由于经常出现磨擦，会较易患上。

按图了解结膜炎高危人士：

结膜炎较高危患者包括：

1. 配戴隐形眼镜人士
2. 5 岁以下儿童
3. 过敏人士
4. 患慢性疾病（抵抗力差）的人士

结膜炎的预防方法

按图了解如何预防结膜炎：

卫生防护中心建议：

- 经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前；触摸扶手或门把等公共设施后；或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后

- 洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法

- 避免用手触摸眼睛。如不能避免，在触摸眼睛前后要彻底清洁双手

- 不要与别人共用个人物品，如毛巾、枕头、眼药水、眼部药物、眼部化妆品、隐形眼镜和其他可能接触眼睛的用品

- 受感染的人士在痊愈前不应上班、上学或游泳，以防传染他人

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（资料来源：卫生防护中心）

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