【健康饮食】代糖无助减肥更未必安全？　学界：潜在危险未能排除

近年除了做Gym跑步，低盐低糖低油饮食亦是健康潮流指标。想饮罐可乐都要零糖低糖，让你自我感觉良好。一罐这么甜怎会不落糖？当中所用的是代糖啊！不过，早前已经撰文讲过代糖无助减肥，便不再详述了。

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至于代糖是否可安全使用、其每日安全摄取量的多寡，因一直只有有限证据，所以世卫无法订立适合的建议；更重要是这些所谓的证据往往因研究方法不同而自相矛盾。

大家刚经历完长假和一系列放纵，减肥必定是其中一个重要新年目标，《英国医学期刊》（BMJ）亦知道大家心意，新年刊出大型审视研究，强调现时未有强烈证据显示，如木糖醇（Xylitol）的“非糖类代糖（non-sugar sweetener）”有重要健康好处，但其潜在危险亦未能被完全排除。

是次研究由英国非牟利组织Cochrane所做，组织一直致力将有关医疗的独立研究结果转化为有用数据，让世卫等卫生机构，订下更好的健康膳食建议。团队审视过去56个研究，对比无摄取或摄取较少非糖类代糖，以及有高摄取量的成人与儿童的健康情况。这些志愿者被确认普遍健康，但亦可能出现痴肥等问题。

虽然部分研究指，摄取代糖可轻微改善成人身高体重指数（BMI）以及空腹血糖水平，较低代糖摄取量甚至轻微减轻体重（不足0.1公斤）；而代糖则可能轻微增加儿童BMI，但比食糖分的儿童增长幅度少。整体而言，该批研究显示无论非糖类代糖摄取量多寡，有或无摄取这些代糖，在统计学与临床上都对志愿者的健康无影响。

团队强调，这是迄今最详细有关代糖的研究，但也补充这些研究均属小型、研究时间短，难以完全确定代糖对健康的影响——也因此不能排除其潜在危险性，学界需要更多研究及了解代糖是否适合被人类安全使用。

哈佛营养学部研究学者Vasnti Malik于BMJ的评论也认同需要更多研究，以完善现有膳食建议，但她仍认为，代糖这种糖分替代品，对减低嗜糖痴肥人仕中风、糖尿病等心脏代谢疾病风险是相当重要，只是他们的最终目标均是以水代替含糖饮料。Malik又在评论结语提醒，膳食政策与建议必须在新证据下定期更新，令大众可有更多资讯了解糖分与其替代品。

其实香港也有降低食物中盐和糖委员会，但成立超过四年仅不断说推动或鼓励低糖及低盐饮食，其中2017年11月的一分讨论文件更这样说：

向每个区议会拨款25万元，鼓励地区／本地组织举办活动，在地区层面宣传减低从食物中摄入盐和糖的健康讯息。各区正陆续推出有关活动……

这类活动成效不彰，根本无改变市民习惯，如同倒钱落咸水海；全香港有几多间食肆参加非强制的“有营标签”计划？就算参与的，可能只有一两款菜式属低盐低糖低油，实属“做做样”的措施，还不如立例要求将这两种成分，于饮品或食物含量订在更健康水平来得直接了当。

不过，当珍珠奶茶店开到浩如烟海，想健康的香港人还是下巴轻轻说完就算了。我不是说你不应饮汽水等高糖饮料，只是所有东西也应有节制，一周几杯珍奶、柠茶、汽水，糖分不超标就奇哉妙事也。

参考报告：

Toews, I., Lohner, S., de Gaudry, D.K. & et al. (2019). Association between intake of non-sugar sweeteners and health outcomes: systematic review and meta-analyses of randomised and non-randomised controlled trials and observational studies. BMJ 2019;364:k4718. doi: 10.1136/bmj.k4718

作者简介：小肥波

贩卖脑汁维生的蛋散。文章散见于不同网络媒体。著有《养生大谬误》。

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【编按：文章题目为编辑所拟，原题为“代糖无助减肥　少糖饮水更实际”​】

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