药物安全｜扑热息痛安全吗？长者经常使用或致心、肾脏出问题！
冬季是流行性感冒的高峰期，再加上最近天气忽冷忽热，一不留神很容易就会被病菌入侵。当出现发烧、头痛等症状时，很多人都会选择服食“扑热息痛”来纾缓症状，不过近日就有一项研究指出，长者经常使用这种常见的止痛药可能会增加出现胃肠道、心脏和肾脏并发症的风险。
什么是扑热息痛？
“扑热息痛”的主要成份是对乙醯氨基酚（Acetaminophen），是一种用于缓解疼痛和降低发烧的非处方药品。
其作用机制主要是通过抑制环氧合酶的活化和前列腺素的生成，进而减少疼痛讯号的传递，达到止痛和退烧的效果。虽然扑热息痛对于消炎作用有限且无杀菌或抗病毒功效，但在缓解轻至中度疼痛和发烧症状方面仍然具有重要作用。
“扑热息痛”通常用于缓解头痛、牙痛、关节痛、经期痛和感冒发烧等症状。同时亦可以作为辅助治疗某些其他疾病或症状的疼痛管理药物。
心脏衰竭7大常见前兆（按图👇👇👇）
长者经常使用或致溃疡、心脏和肾脏出问题？
早前，美国风湿病学会的官方期刊《关节炎护理与研究》上发表了一项研究，并探讨了使用对乙醯氨基酚治疗与骨关节炎相关的慢性疼痛的长期健康影响。结果发现，频繁使用“扑热息痛”或与多种严重的并发症有关，如消化性溃疡、心脏衰竭、高血压和慢性肾脏病。
研究人员分析了 逾18 万名 65 岁及以上成年人的健康记录，这些成年人曾被反复处方扑热息痛（定义为六个月内开立两次或两次以上处方）。然后将该组的健康结果与大约 40 万名从未重复接受过扑热息痛处方的同龄成年人的健康结果进行比较。
研究人员发现，重复使用对乙醯氨基酚会使消化性溃疡出血风险增加 24%、非复杂性消化性溃疡风险增加 20%、下消化道出血风险增加 36%、心脏衰竭风险增加 9%、高血压风险增加 7%，以及慢性肾脏疾病风险增加 19%。
领导这项研究的研究员 Weiya Zhang 教授表示，“由于其安全性，对乙醯氨基酚（扑热息痛的主要成份）长期以来一直被许多治疗指南推荐为治疗骨关节炎的一线药物，尤其是对于药物相关并发症风险较高的老年人，”
Zhang 教授强调，虽然现在还需要进一步的研究来确认我们的发现，但鉴于其止痛效果微乎其微，因此需要谨慎考虑使用对乙醯乙胺酚作为治疗长期疾病（例如老年人骨关节炎） 的第一线止痛剂。
▼如何正确使用止痛药？（按图看清👇👇👇）
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使用含“扑热息痛”药物的注意事项
卫生署的亦曾提醒，虽然含有“扑热息痛”的口服药物或肛门栓剂一般都属成药，购买时并不需要医生处方，但市民应在服用任何药物前咨询医护人员的意见。
含有“扑热息痛”的药物
⚫“扑热息痛”一般以片剂、胶囊、药水或口服溶液用粉剂的方式供口服使用。
⚫片剂或胶囊等口服固体制剂有不同份量，一般用于成人及12岁以上儿童。
⚫药水或口服溶液用粉剂等口服液体制剂则一般用于12岁或以下儿童。请注意，儿童服用“扑热息痛”的用量因体重和液体制剂浓度而定，家长应按照包装或说明书指示，使用带刻度的针筒或药匙，以准确地量度剂量。
⚫“扑热息痛”亦有肛门栓剂的剂型，主要供婴儿使用。
⚫使用含有“扑热息痛”成份的药物前，巿民应参考产品的包装或说明书上的指示，以及征询医护人员的专业意见。
使用宜忌
1. 对“扑热息痛”成份敏感人士，请勿使用。
2. 患有肾病、肝病或正服用抗凝血药（例如：华法林 “Warfarin”）人士于服用前，应先征询医护人员的意见。
3. 由于服用过量的“扑热息痛”可能会导致肝脏损伤，正常成人在24小时内不应服用超过4,000毫克“扑热息痛”(以一粒含“扑热息痛”500毫克的药片计算，正常成人一日不可服用超过八粒)。儿童或有特定病况的人士，更应按照包装或说明书指示减少服用量及/或按医护人员指示服用。体重过轻或营养不良人士于服用此药前，应先征询医生的专业意见。
4. 市民须时刻留意自己的身体状况，如连续服用“扑热息痛”作退烧用途超过3天，但发烧仍然持续，请征询医护人员的专业意见。
5. 非经医护人员指示，不可同时服用其他含有“扑热息痛”的药物。
▼同场加映：药物与食物禁止并用组合（点选下图看清！👇👇👇）