疫苗前检查｜接种前宜先评估三高、糖尿病慢性隐疾副作用！
疫苗通行证实施多时，现已要求大部分人士必须接种三针，才可进出不同的表列处所；但接种疫苗后出现副作用的个案分享多不胜数，不少市民都对自身是否适合接种第三针或第四针、应否沟针等问题充满疑虑。
根据卫生署最新公布的指引，除了2019冠状病毒病康复者外，所有12岁或以上的人士应接种四剂新冠疫苗，尤其长者及免疫力较阻弱的人士，更应尽快完成接种，以保障自身的保护力；而3-11岁的儿童则建议接种三剂疫苗。
部分人在接种疫苗后出现皮肤敏感、胸口痛、面瘫、心肌炎、流产等副作用，更有一死亡个案获政府设立的疫苗保障基金赔偿200万元。因此，建议在接种疫苗前先进行身体检查，由医生根据检查结果去评估风险及选择合适的疫苗，以减轻疑虑。本文会剖析针对接种疫苗前身体检查的重要性，并介绍选择检查计划时需要留意的项目。
有香港注册医生接受医师Easy访问，表示的确有不少市民因为疫苗而进行身体检查，虽然身体检查并非避免副作用的万用钥匙，却有助清楚了解身体潜在状况及风险，对自身健康尽责，减少顾虑，亦算是多一重保障。
【疫苗前检查】隐形“三高”属高风险人士 接种前做检查 有助找出隐疾
坊间不少报导著眼点均放在接种疫苗后的副作用，而忽略其成因及预防方法。事实上，从医生的专业角度看，报导上出现的严重状况，并非所有都与疫苗有直接关系，而是与接种人士自己的健康状况或隐疾有关。
俗称“三高”的“高血压”、“高血脂”及“高血糖”属于普遍的都市慢性疾病，不少香港人都是隐形患者，却因为没有定期进行身体检查而一直蒙在鼓里。“三高”的严重之处在于可引发“血栓”，导致中风、心脏病、心肌梗塞等，甚至有突然死亡等情况。已知自己有“三高”的人士，自会多加注意；但隐形“三高”人士若在不知情的情况下接种疫苗，一旦出现“血栓”，后果就可大可小。
避开疫苗并非长远之计，最理想而又简单直接的方法就是先进行一次全面的身体检查。除了有助详细了解自己的身体状态，例如是否患有“三高”问题或其他慢性疾病等；亦可获得医生的评估后，再自行决定是否接种，便不用再在病毒与疫苗之间担惊受怕。
接种疫苗前的身体检查，与一般身体检查的程序分别不大，但有几项必须包括在内，例如“三高”指数，即是血压、脉搏、总胆固醇、高密度胆固醇（HDL）、低密度胆固醇（LDL）、血葡萄糖（空腹）、糖化血色素等。
而不少医疗机构亦针对接种疫苗，而庄柏医疗推出精选的“安心注射疫苗验身计划”，涵盖73项项目，包括血脂、糖尿病、肝肾功能检测，让有需要人士了解自己的身体状况及接种风险；同时亦可提早预防慢性病的风险。在8月31日前购买更有特别优惠，大家有兴趣的就要把握机会！
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【疫苗前检查】身体检查及医生评估 有助权衡接种风险
而相比各种经常听到的疫苗，例如流感疫苗、HPV疫苗、乙型肝炎疫苗等，新冠疫苗无疑属于全新疫苗，甚至新冠病毒在2019年才大规模爆发。一般疫苗研发须时可达数年，而新冠疫苗之所以能以快速面世，供全球各国接种，医生解释原因在于“情况特殊”。新冠病毒对全球影响的规模属史无前例；病毒传染性高，一旦感染，病情可急速恶化，甚至导致死亡。
有医生表示，新冠疫苗接种属于“紧急使用”，因此部分数据仍未全面，公众难免会有所顾虑。但在权衡感染病毒及疫苗副作用的风险之间，前者的严重性肯定较大。而且，医生已协助不少人士接种疫苗，有副作用个案的比例并不高。最常见的副作用是打针后数天感觉疲倦、针口处有痛楚等；另外有小部分人士会发烧，均属正常情况。健康人士如有所顾虑及担忧，建议可先进行身体检查，了解自己的身体状况，百利而无一害。
而进行身体检查的另一好处是，在获得检查报告后，可交给家庭医生，方便医生根据报告结果，提供更准确的专业评估及意见。如检查后无特别状况，自然可释除部分疑虑，再决定是否接种；而一旦发现身体有毛病，亦可及早处理并治疗，在病情得以控制后，再考虑接种疫苗。
【疫苗前检查】身体检查报告数字超标 不少人士偏离健康水平
除了为预防感染外，公众接种疫苗的原因各异：工作需要、雇主要求，希望可尽快旅游。据统计，现时预约做接种疫苗前身体检查的人数的确明显攀升，许多诊所每天亦收到大量相关查询。惟医生细阅检查报告时，的确发现不少人士的部分指数偏离健康水平。
举例而言，正常胆固醇指数应是5.2以下，而俗称“坏胆固醇”的低密度脂蛋白（LDL）最好保持在2.6以下。但在近期的检查报告当中，发现有个案的胆固醇指数高达10以上，而坏胆固醇指数则达至8至9，超标2-4倍。“这类人士即使不打疫苗，亦随时有机会出现血栓状况，引发中风或心脏病等。”医生表示。
因此在决定接种疫苗前，检查“三高”等指数就变得非常重要；希望借此机会鼓励大众，为自己进行一次全面的身体检查，既可安心打疫苗，亦可预防中风或心脏病的隐忧。
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【疫苗前检查】接种前检查男女老少均适用 惟注意事项不同
身体检查当日须抽血，因此事前要空腹8小时，期间可适量饮水；亦会有大、小便化验，医疗中心会提供样本瓶，在自行收集样本后交回即可。但检查前三天内，需避免饮用任何酒类；如属慢性病患，体检当日最好随身携带常用药物；若想结果更准确，女士应将验身日期定于月经完结后最少5天才进行。医生解释，身体检查的目的是详细了解身体在平日正常状态下的情况是否正常，所以除了上述的注意事项外，检查前并无需作其他特别准备。其实不单是为了接种疫苗，平时应该要定期进行身体检查，以了解自己的状况，防范于未然。
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以为接种疫苗就有万全保障？不少调查都指出，每个人打针后体内产生的抗体数量均有差别，所以未必可完全免疫。如想减少顾虑，医生亦建议不妨于接种两剂后14天测试中和抗体水平，以了解自己的免疫情况及评估感染风险。[1]
Source:HK01
1.香港医学杂志- 香港新冠疫苗研究报告 [2021-06-24]