【青光眼】眼睛红痛怕光因眼压高？ 深近视或糖尿病高风险可失明
眼压过高是人们常忽视的眼睛问题，但如它损害了视觉神经，便可能导致香港头号引起失明的眼疾 – 青光眼。
与血压一样，眼压在逐渐升高时或没有任何病征，但当情况恶化为青光眼时，视力已会大受影响，甚至失明，因此令人防不胜防。要了解眼压过高的成因及征状、眼压与青光眼的关系及自己是否为患有青光眼的高危人士，不妨参考眼科专科医生霍颂天的专业意见。
撰文：眼科专科医生霍颂天
眼睛是一个球体，眼球内会不停制造透明的房水（Aqueous humour），带着养分和氧气在眼球内循环流动。今次要讨论的眼压，就是房水在眼内构成的压力。
先简单了解眼压高的成因和征状（按图）：
什么是眼压高？
眼压本身并不是问题，要有一定的眼压，眼睛才能维持其球体的状态。正常情况下，房水会自然排出，但如果排水的地方被堵塞，房水便会积存在眼球内，构成眼压过高，损害眼球细胞。
正常人的眼压会在6至21毫米汞柱（mmHg）之间，一般轻微眼压高（30 mmHg以下），大多数人都不会有明显感觉，只会偶尔觉得眼眶胀胀的，但如果短期内眼压升至逾40、50 mmHg，就会感觉眼睛及其附近有胀痛感，伴随视力模糊、怕光、视野出现光晕，严重的甚至会有头痛、恶心、呕吐等症状；从外表观察，患者眼睛更会泛红、充血、瞳孔扩张。
眼压过高可致青光眼
眼压过高有机会破坏视觉神经，导致青光眼，其中又可分为慢性及急性：
慢性青光眼：眼压通常是慢慢升高，初期很多时没任何病征，然后开始视野会收窄，当视野收窄到中央时，便会出现视力下降
急性青光眼：前房液体的出口孔道在短时间内闭塞，导致眼压急速上升，会出现上述明显眼压高的征状
如果出现急性青光眼，必须尽快就医减低眼内压，其后亦需接受激光或外科手术治疗，以防急性青光眼再发生，如果延误治疗，病人可在短时间内完全损失视力。
不过，眼压数字并不能够完全反映眼睛的健康状况，如眼压高于21 mmHg不代表一定有疾病；而常见会出现眼压高的严重青光眼病人中，有些眼压亦在21 mmHg以下，却已足以损坏视觉神经。可以说，眼压的高与低是很个人化的。
眼压与年龄、遗传、眼疾有一定关系，以下是部分眼压高的高危因素（按图）：
1. 中老年
2. 家族有青光眼病历
3. 眼睛有屈光不正
4. 深近视（600度以上）
5. 患某些眼疾（如葡萄膜炎）
6. 患全身性疾病（如严重糖尿病）
7. 外伤
8. 使用含类固醇的药物
即使没有以上高危因素，也不代表完全不需要注意眼压情况，因为眼压升高有可能是没有原因就发生。
止痛药、眼药水无法纾缓眼压
由于眼压高有不同病征，有人会胡乱购买眼药水使用，但这类药物是无法纾缓眼压，反而会拖延治疗时间，尤其错用含类固醇的眼药水反而有机会增加眼压、压迫神经线，令视力受影响，增加患青光眼和白内障的机会。如果同时出现眼睛不适、视力问题及头痛，建议尽早求医。
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