【膀胱炎】细菌经尿道造成膀胱发炎　 排尿疼严重可致发烧及背痛

膀胱炎是女性常见的疾病，因为阴道附近容易聚集细菌，致令女性较易患泌尿道感染，常见症状包括排尿疼痛、频尿、尿急感等，若出现发烧或全身性症状如全无力、畏寒，又或腰痛或后背疼痛等情况，更要当心，可能是复杂性的泌尿道感染，若没有适当治疗，可能引发严重的全身性细菌感染，不可不慎。

泌尿道感染的种类

说到泌尿道感染，一般人很容易就想到膀胱发炎。其实泌尿道感染包括膀胱炎（膀胱以及下泌尿道系统的感染）以及肾盂肾炎（肾脏及上泌尿道系统的感染）。

听起来好像很复杂？可以想像泌尿系统就像一条河流，分为上游（肾脏、输尿管）还有下游（膀胱、尿道），如此一来就比较容易区分。

一般而言，细菌经由尿道进入膀胱造成膀胱发炎，这属於单纯膀胱炎。一旦组菌逆流而上，经由输尿管进入肾脏，就可能引发发烧等严重的肾盂肾炎。

泌尿道感染的症状

一般人泌尿道感染会出现哪些症状？女性朋友们该如何从临床症状来判断自己是不是有泌尿道感染？

最常见的症状是排尿疼痛、频尿、有尿急感、还有耻骨上疼痛，临床上也经常会有血尿的出现。

但老年妇女发生膀胱炎时，症状可能并不是那么明显，而是以夜尿、尿失禁为表现，而这些症状可能原本就存在，因此很容易被忽略。因此，如果年长的妇女长期有排尿症状，或是变得严重，可以接受小便检查，以确定是不是有泌尿道感染。

因此，妇女的膀胱发炎虽然常见，但如果出现发烧、全身性的症状、腰痛或后背疼痛，就要特别当心。

当心4项不适征状（按图了解）：

如果出现以上症状，就要特别留意可能是复杂性的泌尿道感染。如果没有适当治疗，可能引发严重的全身性细菌感染，不可不慎。

泌尿道感染症状（按图了解）：

邹医生小叮嘱

泌尿道感染妇女常见的疾病。平时应该多喝开水，保持会阴部清洁，以避免感染的发生。

万一有泌尿道感染症状，应尽快就诊，接受适当的抗生素治疗。

若在抗生素治疗后48至72小时症状没有改善，或是在数星期当中反复发生，建议接受细菌培养，了解是否已产生抗药性。

如果泌尿道感染一再发生，不可掉以轻心、因为泌尿系统结石、泌尿肿瘤、先天性泌尿系统异常等疾病，也会以泌尿道感染为表现。建议至泌尿科门诊接受详细检查。

如果发生发烧、腰痛、后腰敲痛等症状，要立即就诊，因为可能是复杂性的感染（急性肾盂肾炎），需要接受更完整的抗生素治疗。

以上摘录自《请教邹医师，女性必知的24个妇女泌尿问题》

作者：邹颉龙

出版社：原水文化

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