【BB皮肤】皮肤经常又红又痕痒 医生拆解8大常见婴儿皮肤问题 

撰文: 余嘉文
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初生婴儿皮肤比较薄,容易出现皮肤问题。其中以下8项初生婴儿皮肤问题就最常见,皮肤科医生陈厚毅就指出,大部分初生婴儿皮肤问题都会自行痊愈,家长无需要过份担心,亦建议一些注意事项给予父母。

1 婴儿粟粒疹 (Milia)

婴儿粟粒疹即针尖般大小的白色或黄色小丘疹,是初生婴孩常见的皮肤症状,通常出现在婴孩的额头、面颊、下颔和鼻子。成因与婴孩皮脂腺未完全发育有关。

陈厚毅医生表示,婴儿粟粒疹并不会导致痕痒或痛楚,通常于出生后二至三周便会自然消失,家长无须挤压和涂抹任何药膏。

2.新生儿痤疮(Neonatal Acne)

新生儿痤疮即一些细小凸起的红疹,多出现于婴儿的额头和面颊等部位。常见于婴儿出生后首数天或数周,主要因为母亲怀孕期间荷尔蒙经由胎盘传至婴儿而引起。通常出生后三个月内会自然消失,会于陈医生就表示新生儿痤疮未必会导致痕痒及痛楚,家长最重要是保持孩子的皮肤清洁干爽,无须挤压和涂抹任何药膏。但亦可以涂抹抗生素药膏以舒缓病情。

3.新生儿荨麻疹/毒性红斑(Erythema Toxicum)

新生儿荨麻疹常见于婴儿出生后二至三天,出现于婴儿的面颊、身躯、背部和手脚等部位,如针尖般大小白色或黄色凸起的丘疹,周围被一片红斑包围著。陈医生表示,这种新生儿荨麻疹并不常见,但通常于出生后数天至数周会自然消失,因此无须特别治疗及护理。

4.热痱(Heat Rash/Prickly Heat)

热痱是细小凸起的红疹,多出现于婴儿的颈项、背部和胸前等部位。陈医生表示,通常是因为父母太过关心孩子,让孩子穿著过量的衣物,导致孩子汗管汗腺被阻塞,当孩子过热流汗,汗液就因此积聚在皮肤,引致热痱。陈医生建议家长应该因应天气,让孩子穿著适量的衣物,当父母要穿著短袖时,就让孩子穿短袖,保持孩子的皮肤干爽凉快,减少流汗。不过如果出现发炎情况,就要看医生。

5.尿布疹(Diaper Rash/Nappy Rash)

尿布疹由尿液及排泄物刺激皮肤而引起,起初为红斑,接著便出现细小凸起的红疹,多出现于穿著尿片/布的范围,例如:外阴、会阴、臀部、下腹部及大腿上部等。陈医生表示,父母应该勤换尿片,保持婴儿的臀部清洁及干爽,并涂抹具有阻隔作用的药膏,如一氧化锌膏(zinc oxide ointment)形成一层保护膜。

父母换片时,先用暖水清洗臀部,需要时可用肥皂/沐浴液洗净黏著臀部的排泄物。 尽量避免使用湿纸巾,以减少对婴儿皮肤的刺激。亦应避免使用爽身粉,因爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔,令尿布疹恶化。陈医生补充,通常孩子戒用尿片后尿布疹就会痊愈,一般来说不用看医生,但若情况未有改善或严重,便应请教医生,让医生处方抗生素药膏或止痕药膏,纾缓痕痒症状。

6. 异位性皮肤炎/小儿湿疹(Atopic Dermatitis / Infantile Eczema)

小儿湿疹常见于二至三个月大的婴儿,很大机会与遗传有关,但不会传染,家族成员可能患有鼻敏感和哮喘等过敏性疾病,或对某些物品有过敏反应,例如:清洁剂、花粉、尘埃或食物等。而有小儿湿疹的婴孩皮肤会变红及干燥。有时会形成一些细小的水泡,水泡穿破后便会结成痂,会十分痕痒,经搔痒后的皮肤会变得厚硬和粗糙。多出现于婴儿面颊、手肘、膝盖和身躯等部位。

患有的婴孩除了皮肤护理外,亦应该寻求医生协助,让医生按个别情况处方适当的药物治疗,例如含有类固醇或抗生素的药膏。

7.脂溢性皮肤炎(Seborrhoeic Dermatitis)

脂溢性皮肤炎常出现于皮脂腺较多的部位,例如:头部、前额、面颊、眼眉、耳朵、腋下、腹部和大腿间的皱折部位。于头皮出现时,便称头泥。脂溢性皮肤炎并不会传染,患者会感到痕痒,常见于三周至三个月大的婴儿。

父母可以用清水替婴儿清洁皮肤,无须使用肥皂/沐浴液,每次清洁皮肤后替婴儿涂上水分润肤霜,保持皮肤滋润。若头泥太厚,可将橄榄油涂抹于头泥上,待头泥软化后(约二十分钟),以棉块轻轻抹走。然后以婴儿洗发液清洗,再用梳子清理黏著发上的头泥。陈医生表示,脂溢性皮肤炎对身体健康无影响。

8.接触性皮肤炎(Contact Dermatitis)

接触性皮肤炎可以分为刺激性和过敏性两种。多数由于小朋友的皮肤重复接触刺激性的物质如:婴儿唾液、清洁剂、食物及药物等,或接触引致过敏的物质如:金属、染料等而引起。受影响的部位多为皮肤接触致敏物的地方,皮肤会局部变红、痕痒甚至出现小水泡。

若孩子出现接触性皮肤炎,最重要是避免长时间接触刺激性及可能引致过敏的物质,如果汁、唾液等,若情况没有改善或严重,便应请教医生。