【麻疹爆发】一岁前婴儿避免到爆发地 药剂师学会建议三类人打针
本港今年已累计有20宗麻疹个案,上年全年只有15宗,相比之下今年只过了约一个季度便已经打破上年全年纪录的确有些夸张。而麻疹目前在日本当地肆虐,今年首10个星期已有最少304宗麻疹个案,短短十星期已超过2017年及2018年全年数字,其中较高危的地方包括大阪府、东京都等热门旅游地方。
麻腮风疫苗一岁后打最好
儿科医生陈欣永建议,麻腮风是活性疫苗(即MMR疫苗),即使一岁前打,一岁后亦要再补打才会生效。因此一岁以下的婴儿应尽量避免去一些麻疹爆发的地方,如日本、菲律宾。
麻疹是经空气中的飞沫传播,因此即使打了两针后有效保护率为97%,但去人多的地方如机场,仍会增加感染风险。
香港预防麻疹疫苗贮存量有限,本港两大预防麻疹疫苗供应药厂暂没有计划增加贮存量,药剂师学会不建议政府为市民作大规模接种麻疹疫苗来预防麻疹,但建议高风险人士接种,其中包括:
41-52岁人士/41-52岁从事航空业人士
这个年龄层的港人大多只打了一针疫苗,理论上较大机会无免疫力,建议接种两剂预防麻疹疫苗(相隔最少28日)。
菲律宾雇员
菲律宾是现时麻疹爆发地区之一,雇主可鼓励菲律宾人士在来港工作前接种预防麻疹疫苗及本港雇主可为菲律宾雇员作麻疹抗体检测。
需外游到爆发地区的小朋友
小童年龄六个月至十一个月需外游到爆发地区,建议接种第一剂预防麻疹疫苗;十二个月或以上需外游到爆发地区,建议接种两剂预防麻疹疫苗(相隔最少28日)。
并非所有人接种后有97%有效保护率
上文提及,接种两剂预防麻疹疫苗的有效保护率为97%,保护率相当高,但随著时间影响,保护率会开始下降。有研究发现接种两剂疫苗15年后麻疹抗体水平为初期接种后的三分一,但大多数接种人士(88%)仍然受保护。还有一些特别情况,也会影响疫苗的有效保护率:
-2%-5%小童接种第一剂预防麻疹疫苗后仍不会有免疫反应,原因可能是小童体内母传抗体杀死疫苗的减活病毒而不能产生免疫反应。
-不适当的疫苗贮存。
-接种者体内的抗体可能随时间而降低至不能作出保护的水平。
-免疫系统受到抑制或接种时已服用两星期或以上的高剂量类固醇人士。