春节返乡潮来临　农村民众面临新一轮疫情挑战

一年一度的春节将至，内地每年人口流动规模最大的春运已经来临。这是防疫政策全面放开后的第一个春运，不少被积压三年之久的春节返乡需求有可能集中释放。鉴于变异后的新冠病毒传播速度之快出乎想象，内地农村地区将面临新的考验。

过去一个多月，内地新冠疫情几乎呈现海啸式增长，许多城市和地区的感染人数都已经“快速达峰”。北京在内的不少大城市在经历感染潮之后均已恢复往日的车水马龙。1月9日，河南省政府新闻办在发布会上公布，截至2023年1月6日，河南省新冠病毒感染率为89.0%，其中城市89.1%、农村88.9%。这意味着河南已经顺利渡过疫情高峰。

可以说，自2022年12月防疫政策全面放开后的感染潮估计已经波及内地多数地区，第一轮疫情基本告一段落，第二轮是否会出现不同人见仁见智。但可以确定的是，内地仍有相当数量的民众尚未感染，尤其是一些农村地区的民众，已经开启的春运会否造成新一轮感染潮，是不可轻视的挑战。

从基本告一段落的内地第一波疫情来看，许多被冲击的农村地区都出现医疗资源供不应求的情况，不少老人因感染新冠而离世。经常关注农村问题的武汉大学社会学院教授吕德文在《农村在“硬扛”疫情》一文中写道，“笔者了解到一个中部地区的中等村，最近半个月时间内，因感染新冠而去世的老人已经有六位”，“这个冬天，不少农村有基础疾病的老人怕是过不去了”。

他说：“农村当前都在‘硬扛’疫情。农民感染后，基本上依赖于简陋的乡村医疗资源，依靠躺平自愈。人类的悲痛并不相通。一些大城市抗疫提供的特效药、重症医护、ICU等医疗资源，农民想都不会去想。哪怕是有老人扛不过去，农民也大概也能够‘认命’——是无奈，但也算平和。”他预计，春节前后是内地农村地区新冠重症的高峰期。

从经验理性来看，内地农村地区的确将面临诸多不确定性，风险不容小觑。一是因为农村地区医疗资源严重匮乏，医疗科技落后，重症治疗能力相对较差。

据2022年4月《人民政协报》在《调研乡村医疗卫生工作后，委员们发现了这些问题》一文中报道：“2011年至2020年，中央财政支持各级医疗卫生机构建设投资2560亿元，其中用于乡镇卫生院和村卫生室等乡村基层机构的资金仅占13.2%。这也在很大程度上制约了基层医疗机构在服务能力上的提高。”

农村目前至少还有5亿人，若加上春节期间返乡的农民工，估计数量更多。那么多的人口，却只有那么低的资金投入，势必造成农村医疗供给与农民的就医需求严重不匹配。

二是农村民众的公共卫生意识淡薄，春节期间通常都会有非常频繁的聚集活动，再加上大量返乡人员，是有较大可能造成新的感染。三是目前农村人口中“一老一小”的比重较大，这是城乡二元体制下农民工经济的结果，大量青壮年劳动力去城市打工，留下年迈的父母照顾年幼的孩子。

根据最近国家卫健委的一个估算，内地阳后出现肺炎人群约为8％，这对于农村庞大人口基数来说，肺炎人群的绝对数量势必众多。若再考虑到农村人口中老人小孩所占比例较高，其中许多不少老人都有基础疾病，那么一旦出现大规模重症，将是农村地区医疗体系难以承受之重。

中国终将走出疫情，一些大城市已经恢复正常生活，但从风险来看，重点在农村，尤其是春节前后的农村能否平稳走出疫情将是关键节点。

《农民日报》在1月12日的文章《农村疫情调查——31省份51个村的1月7日（三）》中报道，多个省份的乡村疫情形势趋于平稳。这是好消息，但凡事预则立，防患于未然，鉴于农村地区的现实情况，内地社会还是应该做好充足准备，加大对农村地区的医疗投入，重点保护好那些脆弱人群，让农村能平安度过疫情，过上一个愉快的春节。