无国界医生：乌克兰平民遭受不分青红皂白的攻击

在3月31日至6月6日期间，组织用列车把 653 名病人从乌克兰东部受战争影响的地区，撤离到其他较安全地区的医院。在 20 至 30 小时的车程中，护士和医生监测病人情况，并提供护理以稳定他们的情况。很多人与组织的员工分享了他们的悲惨经历。
图、文：无国界医生

经无国界医生医疗转介列车上撤离的病人，其医疗数据和亲身记述显示乌克兰战争置区分和保护平民的工作于不顾。列车上超过四成的战伤者是有爆炸伤口、创伤性截肢 、炮弹碎片伤口和枪伤的长者和儿童。无国界医生指出，这反映出参战方不尊重对平民的保护，严重违反国际人道法。

无国界医生紧急项目统筹施托康（Christopher Stokes） 说：“我们病人的伤口和他们讲述的故事，毫无疑问地说明这场战争不分青红皂白的暴力，对平民造成的痛苦程度令人震惊。我们医疗列车上的很多病人，都因军事攻击殃及平民住宅区而受伤。虽然我们无法明确指出以平民为攻击目标的意图，但在多个人口稠密地区中一致使用重型武器的决定，意味著平民因此而被杀害和受伤势难避免。”

无国界医生从病人的叙述中找出几个一致且悲惨的主轴：

• 平民在撤离时遭到枪击，或在试图离开战区时遭到袭击；

• 狂轰滥炸令在住宅区中居住和避难的居民死亡和致残；

• 长者遭到残酷对待和直接攻击，而发动攻击的部队完全无视他们特别脆弱的状态；以及

• 伤口通常大面积且骇人，并似乎无差别地影响男女老幼。

转介到列车上的人大多是长期住院或近期因战伤而需要术后护理的病人。 两个多月以来，在无国界医生医疗列车所运送和提供护理的600多名病人中，有355人直接因战争受伤。这些病人中的绝大多数均遭炸伤。有战争相关创伤的病人，当中11%年龄小于18岁，30%年龄大于60 岁。

一位来自顿涅茨克地区利曼（Lyman, Donetsk region）的92岁妇女忆述：“爆炸发生时，我正前往厕所。 我失去了知觉并跌倒。醒来后脸上全是干涸的血迹。当我跌倒时，我的手臂有一个开放性骨折的伤口，我的鼻骨也摔断了。 我独自一人，十分痛苦；我尖叫求助，但没有人听见。 后来，一名义工找到了我，并花了两日尝试召叫一辆救护车把我送进医院。”

战争相关的创伤个案有73%为爆炸伤的，当中20% 由炮弹碎片或枪击造成，其余由其他暴力事件造成。超过10% 的战伤病人失去了至少一只手或脚，而最小的病人只有6岁。

列车上的无国界医生病人及其照顾者，讲述了儿童和成年男女所经历的那些难以想像的故事——他们被困于战争中、在避难处遭到轰炸、在撤离过程中遭到攻击，以及被爆炸、炸弹、枪击或地雷和炮弹碎片造成严重伤害。一些病人指在自己家中受伤， 其他人则在试图前往更安全的地区时遭到猛烈炮火攻击。被问到谁应该对他们的伤害负责时，与我们交谈的大多数病人都指向俄罗斯和获俄罗斯支援的军队。

无国界医生主席德拉格斯医生（Dr Bertrand Draguez）说：“与所有冲突一样，无国界医生呼吁所有武装组织尊重国际人道法，遵从保护平民和民用基础设施的义务，让人们逃到安全的地方，并让生病和受伤病人安全及时撤离。 此外，我们呼吁让人道救援组织通行，向不论身在何处的人们提供援助。我们在乌克兰最低限度也看到平民遭受不分青红皂白的攻击，因此我们特别作出紧急呼吁。”

无国界医生于 1999 年首次在乌克兰工作。自 2022 年 2 月 24 日起，我们已大幅度扩大和调整我们的活动，以应对乌克兰战争造成的需求。这包括一个医疗转介列车，接载从东部前线附近的医院所接收或准备接收的刚受伤的病人，并将他们转移到该国西部的医院，让他们继续接受治疗。组织与乌克兰卫生部和乌克兰铁路公司合作营运该医疗列车。 3 月 31 日至 6 月 6 日期间，组织以列车运送了 653 名病人并为他们提供护理。

在东部和南部，无国界医生也营运救护车转介系统。虽然组织在乌克兰东部和南部受激烈战争影响的地区，以及在转介列车上提供医疗援助，但我们无法直接进入大多数病人来自的地方和战况最惨烈的地方。无国界医生还为流徙到乌克兰其他地区的人提供医疗和人道援助，包括提供心理健康护理、治疗性暴力幸存者、开设流动诊所以及向医院捐赠医疗及其他物资。外科医疗队也在东部和南部的医院提供协助，而组织亦同时提供这些医院之间的救护车转介服务。我们的团队还向身处邻国白俄罗斯、波兰、俄罗斯和斯洛伐克的乌克兰人提供人道援助。