郑爽代孕风波│不育趋增需求殷切 世界各地的“代孕者们”

撰文: 罗保熙
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内地女星郑爽和男友张恒在美国找代孕母兼意图弃养一事,闹起巨大争议,连内地官媒亦发文提醒,中国明令禁止代孕活动。不过,代孕在不少西方国家都是合法,甚至是发展成完整的产业,而这些服务本身对于不育或生育困难的人士而言,是拥有下一代的希望。不过,在产业化的过程是否也引起道德争议,为准父母带来欢欣的背后是否注定有些人被剥削了?

所谓代孕或代理孕母,是第三方借代理孕母怀孕生子的过程,代理孕母和需求方协议,同意怀孕分娩,产下的婴儿成为代孕需求方的子女。现时代孕大致分可为人工授精代孕和试管婴儿,前者是将需求方的精子送入代孕母亲的体内,在体内受精并完成怀孕全过程;后者则是将一对不孕夫妻的精子和卵子经过试管婴儿技术培养成胚胎,移植在代孕母亲的子宫里,直到出生的过程。

近年医疗旅游普及,图为一班由尼泊尔返抵以色列航班,机上接载一批父母连同他们15个在尼国出生的代孕婴儿。(Getty)

一般对代孕有需求的大都是医学上不太可能怀孕,或是因女方怀孕并发症风险太高而不适合怀孕。近年,同性恋伴侣、LGBT群体,以至没有伴侣但想要小孩的“单亲父母”增加,也使相关服务需求更见殷切。

其实,代孕并非新鲜事,自古以来无数不育夫妇也是依靠这个方式传宗接代,只是随着体外人工受孕(In vitro fertilization,IVF)等科技的进步、各国文化态度的转变,和生育趋势才有了崭新的发展。各国有关代孕、人工受孕等都有不同程度的法规。

印度、泰国下禁令 乌克兰成“国际代孕之都”

现代化代孕产业大概开始于2000年代初,直至近年因应全球医疗旅游普及,才带动行业起飞。单计英国,代孕后发出的父母亲命令数量已从2011年的121宗倍增至2018年的368宗,估计目前全球代孕产业约值50亿欧元(约471亿港元)。

乌克兰是代孕的热门国家之一,整体收费为美国低。(Getty)

目前,包括美国、墨西哥、俄罗斯、乌克兰、格鲁吉亚、肯亚、印度、泰国、柬埔寨等都有发展相关产业。印度的代孕服务价钱最低约10000美元(约束77517港元),远较乌克兰的42000美元(约32.56万港元),和最贵美国的100000美元(约77.52万港元)为低。但在疫情之下,不少国家也实施入境限制,令各国相关的行业大受影响。

乌克兰是近年兴起的“国际代孕之都”,它是目前全球少数容许代孕商业化的国家,近年当地开设大量合法的和非法的辅助生殖机构和诊所,由于法规较欧盟宽松许多,因而广受青睐。随着印度和泰国等亚洲国家于2015年起开始立法禁止外国人在当地寻求代孕,令不少人转去同样价钱低廉的乌克兰进行,令相关行业急速发展。过去五年,乌克兰每年有大约4000婴儿透过这种方式出生,九成是外国人,其中三分一之中国人。

Progyny的服务在不育比例增多的美国颇受欢迎。(Progyny)

美国则是少数代孕产业相对成熟的国家,当地专门提供冻卵、试管婴儿、代孕、领养等一条龙服务的公司Progyny,更于2019年底在纳斯达克上市,如今市值已达到40亿美元(约310亿港元)的企业。Progyny主要客户更包括Google、亚马逊等矽谷科企。毕竟这类协助生育服务价钱高昂,而且可能经历多次失败,使这类科技生育的员工福利在大企业间备受欢迎。

美国Google等大企业开始为雇员提供协助生育福利。(Getty)

现时,全美代孕完全合法的州份只有11个,包括加州、华盛顿州和麻州等民主党州份。代孕完全非法的州数量是3个,包括密歇根、路易斯安那及内布拉斯加。可以代孕,但需要根据实际情况来做细致规定的州数量有30个。

亚洲地区的代孕产业过去亦很蓬勃,例如印度代孕产业价值约23亿美元(约178亿港元)、每年服务12000外国人。但自从外国人大量涌到印度、泰国、柬埔寨和尼泊尔等国家产子,这些国家因担心公民权利被剥削,故自2015年起陆续禁止外国人前往当地寻求代孕。去年,印度已通过法例取缔代孕产业,现时只余下非法地下模式营运。

代孕产业过往多有争议,2014年泰国代孕母所生的孩子Gammy,因患有唐氏综合症被澳大利亚籍父母弃养。(Getty)

法律问题令各国头痛...

现时,各国对代孕的态度取态不一,像法国、德国、意大利、葡萄牙和保加利亚等国家禁止一切形式的代孕,认为行为侵犯妇女的尊严。英国、爱尔兰、丹麦和比利时等国则容许非商业代孕,至于俄罗斯、乌克兰、格鲁吉亚和美国部份州份,则允计商业代孕,而非洲的肯亚和尼日利亚则未有任何法律监管。

差异之所以如此大,是因为代孕涉及的问题众多而且复杂,举例在较贫穷国家的妇女为了赚取报酬,身体受到剥削,代孕母亲事后收取不足报酬的问题,以及将儿童当作商品对待、甚至弃养等,均存存严重的道德问题。

另外,医疗旅游的法律问题、代孕母和代孕需求方父母的身份、监护权,以至由代孕出生儿童的国籍和公民权利也是各国有待解决的事。

代孕产业仍有大量问题需要各国认真处理。(Getty)

2008年,代孕业界出现一宗争议性案例。一对光顾代孕服务的日本夫妇于小孩出生前离婚,导致这名由印度代母产下的小孩遭到遗弃。印度代母和购买服务的日本女子都不愿意承担抚养责任,虽然已离婚的日本男子想要孩子,但根据印度法律,单身人士不能收养小孩。最终,虽然印度当局最终准许婴儿前往日本与日本男子团聚,但由事件引起的代孕小孩的合法父母、国籍等也仍旧难以判定。

诚然,蓬勃发展的代孕产业,将为世界各地成千上万挣扎的准父母带来了希望。但由于全球法律的不一致,导致各国未能有效地规范相关行业,形成众多灰色地带。除上述问题外,行业内部缺乏监管,令代孕母和代孕需求一方也得不到应有的保障,业内偶有发生弃婴、秘密交换胚胎、健康检查不周和缺乏足够医护人手照顾客户等情况。由此看来,适用于代孕产业的相关法律仍有待追上,保障无数从业员以及准父母的权益。