【新冠肺炎】年轻人不会变重症患者? 专家警告小心细胞因子风暴
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球肆虐,多国祭出禁令要求民众留在家中,但仍有市民无视禁令到处跑,甚至西方媒体报道不少年轻人偷偷举办“封城派对”。
在这次疫情中,老年人、长期病患者无疑是高风险群组,死亡率更高,但年轻人是否就不用担心?外国专家就警告年轻人别以为年轻就安全,除了近来出现多宗年轻人病重甚至逝世的案例,专家也提醒称,本来健康的年轻人有可能因遇上“细胞因子风暴”而病重,故此一样要小心病毒。
自疫情爆发后,死亡病例集中于年长人士与长期病患者,但并不代表年轻人之间没有重症患者,英国驻匈牙利布达佩斯(Budapest)大使馆的副大使迪克斯(Steven Dick)确诊后在3月24日不治,年仅37岁;英国、比利时3月31日也爆出年轻人染疫离世的不幸个案,最年幼者分别仅13岁与12岁。英国3月30日下午公布,当天新增的367宗死亡病例中,其中28人生前没有其他健康问题,包括一名19岁的年轻人。
对于健康的年轻人也有可能病重,专家就特别提到要警惕“细胞因子风暴”(Cytokine storm)。全国公共广播电台(NPR)网站刊文称,若以为年轻就能够在疫情中安全的话,“你的免疫系统可能不同意”。
“细胞因子风暴”:失控的免疫反应
“细胞因子风暴”也称为“炎症风暴”,意指一种失控的免疫反应,当人体受到病毒感染,出现免疫系统“防御过当”的情况,促炎性细胞因子持续大量产生,不断活化更多的免疫细胞聚集到炎症部位,过多的免疫细胞及多种促炎细胞因子引起组织充血、水肿、发热、损伤,还可能引起其他感染甚至导致“全身炎症反应综合症”,最终可能令患者器官损伤甚或衰竭,继而引致死亡。
韩国26岁青年病重
不单是这次的新型冠状病毒,过去的SARS、MERS疫情中,健康的年轻人也可能因过激的免疫反应致死。美国专家、汤玛斯杰佛逊大学(Thomas Jefferson University)医学系教授萨默(Ross Summer)就警告称“你真的无法预测,无论是年轻或年老,你或是你爱的人,或是在杂货店内打喷嚏的人,可能有一种隐藏的基因倾向,导致免疫系统对冠状病毒反应过度。”他形容称就如抽奖一样。
韩国官员3月底就曾报告当地一宗26岁青年病重的案例,患者在确诊后突然出现“细胞因子风暴”情况,加剧病情,要使用人工呼吸机及人工心肺,成为重症患者。
世卫:年轻人不能独善其身
美国费城一间儿童医院的深切治疗部医生菲茨杰拉德(Julie Fitzgerald)称,难以估计谁的免疫系统会出现过激反应,情况如估计谁会对花生敏感一样难。医生也正在以不同测试希望找出会出现“细胞因子风暴”者,以及使用疗法对付这种情况。
但专家更希望大众知道病毒不会区分对方的年龄、地位等,“细胞因子风暴”在任何年龄层也有可能出现,正如世卫之前也警告称,年轻人并不是在这场疫情中可以独善其身的一群。